Tha mòran shoidhnichean ann a dh'fhaodadh a bhith na chomharradh air mì-ghnàthachadh stuthan , agus tha na soidhnichean seo gu math follaiseach don a h-uile duine a tha a 'toirt buaidh agus do charaidean is do theaghlach. Bidh a 'mhòr-chuid de dhaoine a bhios a' dèanamh droch bhuaidh air stuthan mothachail air cho cudromach 's a tha an stuth a tha a' sìor fhàs na beatha, ach tha e duilich cuideachadh iarraidh. Ciamar as urrainn dhut, mar fhear gaolach, faighinn a-mach agus taic a thoirt do do charaid no do theaghlach?
Dè a th 'ann an earbsa air susbaint?
Tha eisimeileachd stuag a ' toirt iomradh air cleachdadh leantainneach agus grèim air a bhith a' faighinn stuth, a dh'aindeoin an eòlais gu bheil cleachdadh leantainneach ag adhbhrachadh dhuilgheadasan ann an iomadh taobh de bheatha. Tha na duilgheadasan a tha an aghaidh dhaoine a tha a ' cur an aghaidh stuthan a' dol an sàs ann an duilgheadasan ceangailte, duilgheadasan laghail, tubaist ionmhasail, agus buaidhean co-cheangailte ri obair.
Tha mòran dhaoine den bheachd gu bheil an duilgheadas a tha a 'bacadh air daoine a tha a' crochadh air stuthan bho bhith a 'sireadh cobhair a' diùltadh, ach mar as trice tha fios aig an nàmhaid nuair a tha stuth air a bhith gu math cudromach. Is dòcha gum bi iad dìreach an dòchas an tinneas aca fhuasgladh bho dhaoine eile air sgàth an stiogma a tha co-cheangailte ri eas-òrdan cleachdadh stuthan. Agus ged a tha mòran de dhroch-chreutairean a 'creidsinn gu bheil an droch bhuaidh aca air ma tha iad a' faighinn a dh 'obair fhaighinn, bidh iad tric a' faighinn a-mach gu bheil càirdean, luchd-obrach agus teaghlach an sàs fada ron àm a dh 'aithnicheas iad duilgheadas.
A 'Tuigsinn an Dìth
Thoir fa-near gu bheilear den bheachd gur e galar a th 'ann an mì-ghnàthachadh stuthan - bha cuideam aig Comann Meidigeach Ameireaganach ann an còrr is leth-cheud bliadhna agus thuirt e gu robh e duilich a bhith na ghalar, agus cha b' e adhbhar moralta no laigse mì-fhortanach a bh 'ann.
Tha rannsachadh bhon àm sin air taic a thoirt do mhodail adhbharan ioma-ghnàthach de dhroch dhìol agus de dh 'easbhaidh stuthan mar thoradh air gintinneachd, a' toirt buaidh air tràth-òige, cinnidheachd, agus nithean eile. Ged nach do lorg an rannsachadh aon adhbhar airson mì-ghnàthachadh susbainteach no eisimeileachd, tha rannsachadh farsaing a 'sealltainn gu bheil cuid de dhaoine aig a bheil cunnart mòran nas àirde na feadhainn eile, gu math coltach ri cuid de dhaoine aig a bheil barrachd chunnart ann an tinneas an t-siùcair mellitus no an aillse sa choloin.
Ma tha dragh oirbh mu dhroch dhìol susbainteach dhut fhèin no le caraid no ball teaghlaich, tha beagan cheumannan concrait ann as urrainn dhut a thoirt gus am ball a ghluasad air adhart.
Roghainnean leigheis
Tha diofar mhodhan leigheis ann airson eisimeileachd agus mì-chleachdadh opioid.
Buprenorphine
Tha a 'chiad loidhne leigheis stèidhichte air oifis leigheas-leigheis no leigheas stèidhichte le cungaidh le buprenorphine, cungaidh-leigheis sublingual a tha a' bacadh nan gabhadairean opioid san eanchainn gus casg a chur air comharraidhean tarraing às aonais an aon ìre de luasgadh no euphoria a tha eòlach air luchd-agraidheach opioid fhìor.
Bidh leigheas cumail suas buprenorphine air a rianachd tro chlinig cùraim bun-sgoile. Lorg aon sgrùdadh a rinneadh o chionn ghoirid ann am Baltimore gun deach leigheas a chumail fhathast an dèidh 12 mìosan, gun robh 57% de na h-euslaintich air an làimhseachadh ann am prìomh chleachdadh cùraim. Taobh a-staigh a 'bhuidhinn seo, bha 67 sa cheud de mhìosan neg-dhìotach bho dh' euslaintich. Chan eil euslaintich a tha air an cumail suas air buprenorphine no methadone dìreach a 'gluasad gu drogaichean mì-ghnàthaichte eile: tha iad uile air leigheasan èifeachdach a tha air an ainmeachadh le dotair teisteanasach.
Tha feum air tarsainn DEA airson buprenorphine no Suboxone (buprenorphine plus naloxone, a dhì-thoirmeasgachadh gus casg a chur air ionnsaigh agus droch dhìol). Is urrainn do dhaoine a tha a 'gèilleadh ri làimhseachadh càirdeas a chàradh, obraichean a chumail, agus tha iad ann an cunnart nas ìsle de dhroch eucoir sràide, fòirneart agus HIV.
Bidh iad a 'coileanadh an seasmhachd a tha a' toirt com-pàirt nas motha ann an eadar-theachdan giùlain agus dòighean comhairleachaidh eile.
Methadone
Tha methadone na opioid synthetach a tha ag atharrachadh buaidh pian air an t-siostam neònach le lùghdachadh air an euphoria agus an t-sealachd a tha co-cheangailte ri drogaichean heroin agus opioid. Tha e èifeachdach airson làimhseachadh a thoirt air ais bho opioids agus tha e air a chleachdadh anns an làimhseachadh a tha a 'cuideachadh le cungaidhean de dhroch chleasachd opioid. Faodar a thoirt seachad le in-stealladh, ann an cruth lus, no mar chlàr no cuileag. Feumaidh e a bhith air a cheadachadh tro phrògram a tha air a dhearbhadh le SAMSHA (Mì-ghnàthachadh Stuthan agus Rianachd Seirbheis Slàinte Inntinn). Tha leigheas methadone as èifeachdaiche nuair a thèid a chleachdadh airson 12 mìos aig a 'char as lugha, ged a dh'fheumas mòran euslaintich leigheas fad-ùine.
Naltrexone
Is e leigheas leigheas a bharrachd a th 'ann an Naltrexone a tha cho tric a' cleachdadh airson eisimeileachd opioid. Bidh e a 'dùnadh luchd-gabhaidh opioid gu tur agus mar thoradh air sin, faodaidh gèilleadh a bhith na dhuilgheadas ann an euslaintich nach eil cho brosnachail. Tha an in-stealladh fada-beò, Vivitrol, na chruth de naltrexone a tha a 'dèanamh gèilleadh air sgàth gèilleadh mìosail.
CBT agus Terapidhean Eile
Tha leigheasan eile a tha air cuid de dh 'èifeachdas a shealltainn a-mhàin no ann an co-chòrdadh ri dòigh eile de leigheas a' gabhail a-steach leigheas giùlan inntinneach agus leigheas àrdachadh brosnachail. Tha leigheas giùlain teaghlaich a 'toirt seachad ro-innleachdan gus giùlan ùra a chur an gnìomh gus àrainneachd na dachaigh a leasachadh.
Stiùireadh tuiteamach
Thathas uaireannan a 'cleachdadh stiùireadh tuiteamach nuair a bhios daoine fa leth le eisimeileachd dhrogaichean air an òrdachadh gu làimhseachadh le fastaiche no siostam na cùirte. Ann an siostam de stiùireadh cùmhnantaich, fàilligeadh ri gèilleadh ri toraidhean leigheis ann an call obrach, prìosain, agus call cliù. Faodar stiùireadh tuiteamach a cheangal ri brosnachaidhean adhartach no brosnachail.
Facal Dà-Cheum
Is e cothromachadh dà-cheum a th 'ann an ro-innleachd a chaidh a thogail air a' chuspair a tha an sàs ann am buidheann taic co-ionann leithid Narcotics Anonymous agus Alcoholics Anonymous, faodaidh daoine cuideachadh le bhith a 'cumail dìoghaltas. Ged a tha cuid de fhianais ann gu bheil an dòigh-obrach seo èifeachdach ann an làimhseachadh mì-chleachdadh deoch làidir agus eisimeileachd, tha an fhianais air èifeachd ann an daoine a tha an urra ri opioid fhathast soilleir.
Is dòcha gum bi an galar no an deoch làidir buannachdail bho charaidean ùra agus gnìomhan sobair a dh'fhaodadh èirigh bho bhuidhnean taic co-ionann leithid NA no AA. Tha coinneamhan an-asgaidh agus tha iad rim faotainn gu farsaing air feadh na cruinne. Tha na prògraman sin stèidhichte air a bhith a 'gabhail ris an tinneas a th' ann an galar mì-rian cleachdadh stuthan, gèilleadh gu cumhachd nas àirde, agus com-pàirteachas am measg cho-aoisean a tha fo smachd.
Taic Teaghlach
Sheall sgrùdadh a chaidh fhoillseachadh ann an Tasglannan General Psychiatry, nuair a chaidh na h-euslaintich a mhaidseadh le prògraman far an d 'fhuair iad co-dhiù trì seiseanan proifeasanta air an stiùireadh agus duilgheadasan teaghlaich, inntinn-inntinn agus cosnaidh cudromach air an leasachadh suas ri 30 sa cheud an coimeas ri cuin a chaidh a chur ann an "inbhe "Prògraman leigheis.
Tha mòran de chomhairlichean a 'moladh leigheas còmhnaidh - gu h-àraid ma tha an teaghlach a tha a' sireadh cuideachadh a 'tadhal air ionad leigheis còmhnaidh airson comhairle. Ach, chan eil mòran fianais ann gus taic a thoirt do leigheas còmhnaidh airson eisimeileachd opioid. Tha sgrùdaidhean builean duilich a thighinn, ach dh 'fhuasgladh sgrùdadh a chaidh fhoillseachadh ann an 2014 gu robh 29 sa cheud de dh'euslaintich anns a' bhuidheann aois 18 gu 24 ceadaichte aon bhliadhna. Bha an aon sgrùdadh cuideachd a 'toirt fa-near gur e cùis-lagha a bha co-cheangailte ri prògraman leigheis còmhnaidh airson eisimeileachd opioid ann an òigearan agus inbhich òga a bhith nas coltaiche gun robh ro-ròs ann an dèidh làimhseachadh nuair a dh'fhàg am pàigheadh gu mòr. Fhuair aon sgrùdadh air euslaintich ann an aon ionad-làimhseachaidh aon-deug ann an Nirribhidh bàsachadh àrda àrd de 15.8 anns na ceithir seachdainean às deidh dha ionad leigheis saor-leigheis fhàgail. Cho-dhùin na h-ùghdaran sgrùdaidh gun robh an cunnart bàsachadh bho ochd-ochd opioid anns an ùine 4-seachdaine seo "cho dràmadach 's gum bu chòir ceumannan casg a ghabhail." Tha an gluasad seo a' leantainn, le bhith a 'cur an cunnart ochd-sgaoilidh às deidh cùis fìor fhosgladh airson beachdachadh.
A 'Measadh Bhuilean
Rè an leigheis, co-dhùin sgrùdaidhean a bheil an neach a tha air a bhith a 'toirt buaidh air easbhaidhean beathachaidh no tinneasan eile a tha co-cheangailte ri mì-ghnàthachadh stuthan. Bidh eachdraidh mheidigeach iomlan a 'stiùireadh leigheas, mar a tha mòran de dhaoine a tha a' dearmad air an cuid slàinte agus fèin-chùram na phàirt riatanach de làimhseachadh dì-shòisealta shoirbheachail. Mar sin, tha toraidhean ann an slàinte san fharsaingeachd nam builean ion-mhiannaichte.
Tha e cuideachd cudromach beachdachadh air ceumannan a bharrachd de thoradh leigheis nuair a tha thu a 'co-dhùnadh a bheil leigheas ag obair no nach eil. Ged a tha e air a mheas cudromach, gu fìrinneach, tha e doirbh a choileanadh. Tha lùghdachadh chron, seasmhachd dàimhean, agus daoine a tha a 'tilleadh gu cosnadh buannachdail agus riarachail, nan toraidhean adhartach uile co-cheangailte ri leigheas le cuideachadh le cungaidh.
A 'Gabhail Taic
Is dòcha gur e am pàirt as fhasa de mheasadh mì-ghnàthachadh stuthan a bhith a 'comharrachadh duilgheadas a tha fo amharas. Tha co-chomhairle le neach-dreuchd meidigeach na chomharra air beagan mì-chofhurtachd. Faodaidh gabhaltas a bhith duilich don euslaintich cho math ris an teaghlach, ach faodaidh an eòlas gu bheil cuideachadh a 'faighinn a bhith fìor thoilichte do neach sam bith a tha a' strì ri èiginn a bhith a 'cleachdadh stuth a tha ag adhbhrachadh dhuilgheadasan ann an diofar raointean de am beatha.
Chaidh milleanan de dhaoine le duilgheadasan mì-ghnàthachadh stuthan a làimhseachadh gu soirbheachail agus a-nis tha iad beò beò agus làn, ach chan eil barantas sam bith ann an leigheas. Bidh soirbheas an urra ri mòran caochlaidhean, ach tha an caochladh air an urrainn dhut smachd mar bhall den teaghlach aithneachadh mar dhuilgheadas agus deònach fuasgladh fhaighinn. Chan e for-ghnìomhach a tha ann am fàilligeadh moralta - is e tinneas adhartach agus a dh'fhaodadh a bhith marbhtach.
> Stòran:
> McLellan AT, Woody GE, Luborsky L, O'Brien CP, Druley KA. "Meudachadh air Èifeachdas Làimhseachadh Mì-ghnàthachadh Stuthan: Sgrùdadh Iom-fhillte air Co-rèiteachadh Euslaintich." Iris de Thinneas Neònach agus Teann-inntinn. 1983; 171 (10): 597-605.
> Nowinski J. Facal dà-cheum déag. Ann an: Modhan airson Comhairleachadh Droch Dhrogaichean / ed. le Kathleen M. Carroll. Bethesda: Institiud Nàiseanta mu Dhroch Dhrugaichean, (NIH Publ., Àireamh 00-4151), Iuchar 2000. http://www.drugabuse.gov/ADAC/ADAC1.html
> Ravndal E, Amundsen EJ. Marbhlachd am measg luchd-cleachdaidh dhrogaichean an dèidh a bhith air an leigeil a-mach à leigheas a tha a 'dol a-steach do dh' euslaintich: sgrùdadh airson 8- bliadhna. A 'crochadh air deoch-làidir dhrugaichean. 2010; 108: 65-69.
> Volkow, N. D. (2012, Dùbhlachd). Ro-ràdh | Institiud Nàiseanta mu Dhroch Dhrugaichean (NIDA).
> Webster LR, Webster R. A 'creidsinn giùlan mì-fhuadach ann an euslaintich a chaidh a làimhseachadh le Opioid: dearbhadh tòiseachaidh den chunnart Opioid cuideachd. Pain Med. 2005; 6 (6): 4.