S e sùil air leigheasan meidigeach, comhairleachaidh agus giùlan
Taing do bhliadhnaichean de rannsachadh, tha dotairean agus proifeiseantaich slàinte a-nis aig an robh làn roghainn de roghainnean airson dèiligeadh ri eas-òrdan cleachdadh deoch làidir. A 'togail air an adhartas seo, tha luchd-saidheans fhathast ag obair air cungaidhean-leigheis ùr agus lorg dòighean ùra gus èifeachdas, ruigsinneachd, càileachd agus èifeachdas cosgais a leasachadh do dhaoine aig a bheil duilgheadasan cleachdadh deoch làidir.
A 'seasamh air guailnean de rannsachaidhean mòra
Lean sgrùdadh mòr a chaidh fhoillseachadh ann an 2006 le còrr is 1,300 neach-ionnsachaidh ann an 11 ionad acadaimigeach thairis air trì bliadhna gus faighinn a-mach dè an co-mheasgachadh de leigheas, cungaidh-leighis agus comhairleachadh a b 'èifeachdaiche airson a bhith a' làimhseachadh mì-rian mì-ghnàthachaidh deoch làidir.
Rinn an rannsachadh Eadar-theangachadh Ciùird agus Cleachdadh airson Deoch-làidir Deoch-làidir (COMBINE) toraidhean iongantach nuair a nochd e gun do dh'fhàillig aon de na cungaidhean-leigheis as ùire a chaidh a chleachdadh airson a bhith a 'làimhseachadh deoch-làidir toraidhean leigheis a leasachadh air a shon fhèin.
Mar a chithear ann an COMBINE, chan eil ro-innleachd leigheis no leigheas singilte èifeachdach anns a h-uile cùis no anns a h-uile duine.
Frith-dhrogaichean Droch-Alcol, Vivitrol agus Campral
Fhuair an sgrùdadh a-mach, nuair a chaidh a dhèanamh còmhla ri eadar-obrachadh rianachd meidigeach le euslaintich taobh a-muigh naoi, a 'gabhail a-steach naoi seiseanan goirid a rinn neach-obrach cùram-slàinte gu robh na cungaidhean-leigheis a bha a' toirt seachad deoch làidir Revia agus Vivitrol (naltrexone) agus suas ri 20 seisean de chomhairleachadh deoch làidir cho èifeachdach ' S an Iar-
"Tha na toraidhean sin a 'sealltainn gu bheil an dà chuid naltrexone no comhairleachadh deoch làidir speisealta - le stiùireadh meidigeach structaraichte - na roghainn èifeachdach airson a bhith a' làimhseachadh eisimeileachd deoch làidir," thuirt Mark L. Willenbring, MD, stiùiriche, roinn leigheis agus rannsachadh ath-bheothachaidh, Institiud Nàiseanta Deoch-làidir Alcol agus Deoch-làidir. "Ged a tha riaghladh meidigeach nas dian na na h-eadar-theachdan eisimeileachd deoch làidir a thairgsinn anns a 'mhòr-chuid de shuidheachaidhean cùram slàinte an latha an-diugh, chan eil e diofraichte ri modalan cùram euslaintich eile mar a bhith a' tòiseachadh le leigheas insulin ann an euslaintich le diabetes mellitus."
Fhuair an sgrùdadh a-mach nach do chuir dàibheadh eile deoch làidir Campral ( acamprosate ) leis a 'phrògram rianachd meidigeach na builean nas fheàrr. Cha do rinn Campral a 'coileanadh na b' fheàrr na an placebo no an pill fiadhaich. Bha an rannsachadh seo a 'cur bacadh air luchd-rannsachaidh bho na sgrùdaidhean a rinn iad roimhe san Roinn Eòrpa le Campral air toraidhean adhartach a thoirt seachad.
Àrd-ìre Sgrùdadh COMBINE
Às dèidh 16 seachdainean, sheall sgrùdadh COMBINE builean adhartach iomlan do chom-pàirtichean ionnsachaidh.
| Toraidhean Sgrùdaidh COMBINE |
|---|
| Rinn a h-uile buidheann sgrùdadh gu mòr air òl a lùghdachadh rè leigheas. Bha an àireamh sa cheud iomlan a 'cur às do thrì-chòrdadh, bho 25 gu 73 sa cheud, agus bhathas a' cleachdadh deoch làidir gach seachdain bho 66 gu 13 deochan, lùghdachadh 80%. |
| Sheall euslaintich a fhuair rianachd meidigeach agus an dàrna cuid Revia no Vivitrol ( naltrexone ) no comhairleachadh speisealta toraidhean mar sin de dh 'euslaintich deoch làidir (80 sa cheud) an coimeas ri euslaintich a fhuair rianachd meidigeach agus pills placebo (75 sa cheud). |
| Dh'innis euslaintich a fhuair Revia no Vivitrol nach robh iad ag iarraidh deoch làidir. |
| Le bhith a 'cur ri chèile Revia no Vivitrol no comhairle speisealta deoch-làidir gu riaghladh meidigeach cha mhòr dùblachadh an cothrom a bhith math. |
Eadar-theachd Giùlain Co-cheangailte
Tha eadar-theachd giùlain co-cheangailte (CBI) - a 'gabhail a-steach comhairleachadh amalaichte giùlan inntinneil-giùlan , àrdachadh brosnachail, agus dòighean gus com-pàirteachas buidhneachaidh cuideachail a neartachadh - air toraidhean buannachdail a shealltainn ann an sgrùdaidhean.
Thug leigheas air Euslaintich Buannachd
A rèir an rannsachaidh, tha coltas gu bheil cungaidh-leigheis na phàirt dheimhinneach den cho-mheasadh a tha a 'buannachadh airson eas-òrdan cleachdaidh deoch làidir. Agus, tha e air a chleachdadh mar dhòigh airson a bhith a 'làimhseachadh deoch-làidir.
"Is e an lorg as làidire san sgrùdadh gu robh an fheadhainn a bha a 'faighinn cungaidh-leigheis sam bith mòran nas fheàrr na an fheadhainn nach d'fhuair pills idir," thuirt an t-Àrd-ollamh Barbara Mason, Institiud Rannsachaidh Scripps, agus ùghdar an sgrùdaidh. "Leigidh an leigheas airson deoch-làidir buannachd dha na h-euslaintich airson an t-ath-bheothachadh, gu h-àraidh ann an suidheachadh air feadh an t-saoghail. "
The Sinclair Method
Ann an 2001, thuirt Daibhidh Mac na Ceàrdaich, Ph.D., neach-rannsachaidh ann am Fionnlainn gu robh ìre 80% de leigheas airson eisimeileachd deoch làidir nuair a chaidh Revia no Vivitrol a dhìol an aghaidh deoch-làidir a thoirt seachad a rèir a dhòigh-obrach Sinclair. Chaidh rannsachadh an Dr. Sinclair fhoillseachadh anns na h-irisean le Alcohol and Alcoholism a chaidh ath-sgrùdadh le co-eisean agus Journal of Clinical Psychopharmacology. Is e modh Sinclair am pròtacal leigheis coitcheann airson eisimeileachd deoch làidir ann am Fionnlainn, agus tha an dòigh air a chleachdadh cuideachd san RA, ach chan eil an dòigh fhathast air a ghlacadh anns na Stàitean Aonaichte.
Leis a 'mhodh Sinclair, chan eil daoine a' gabhail Revia no Vivitrol a-mhàin mus òl iad agus cha bhi e idir. Chan eil Revia agus Vivitrol coltach ri drogaichean eile a tha ag adhbhrachadh deoch làidir a tha ag adhbharachadh droch thinneas agus mothachadh an-àirde nuair a thèid an toirt le deoch làidir. Chan eil an t-atharrachadh ann an giùlan a 'nochdadh ach thar ùine. Le modh Sinclair, thèid Revia no Vivitrol a ghabhail aon uair mus deoch deoch làidir. Aig deireadh ceithir no sia mìosan de làimhseachadh le Sinclair Method, tha 80% de dhaoine a bha air a bhith a 'toirt seachad deoch làidir an ìre mhath a' deoch meadhanach no a 'seachnadh gu tur.
Is e an dòigh sa bheil e ag obair nuair a bhios daoine mar as trice ag òl deoch làidir, bidh endorphins air an leigeil a-mach don eanchainn, agus tha seo a 'daingneachadh giùlan deoch làidir. Bidh Revia agus Vivitrol a 'bacadh nan endorphins faireachdainn. Gu math coltach ri nuair a chaidh biadh Pavlov a thoirt seachad nuair a chaidh clag a ghluasad, chaidh na coin sin a chumail suas airson fuaim na clag a-mhàin. Ach, nuair a chumadh na glacan seo a 'toirt seachad an clag gàirdeachais agus gun bhiadh, stad an salivating.
Thathar a 'creidsinn gur e dà dhòigh a th' ann am modh Sinclair nach deach a ghlacadh anns na SA. Anns na Stàitean Aonaichte, tha e coltach gu bheil prògraman 12-ceum a 'toirt buaidh air planaichean làimhseachaidh a tha air an òrdachadh le dotairean, agus chan eil sin a' còrdadh ri dotairean agus tha dòigh Sinclair a 'brosnachadh dhaoine le duilgheadasan deoch-làidir gus leantainn orra ag òl.
> Stòran:
Anton, RF, et al. "Teisteanasan-leigheis co-cheangailte agus eadar-theachdan giùlain airson a bhith a 'crochadh air deoch làidir. Sgrùdadh COMBINE: Triail air a riaghladh le smachd." Iris Comann Meidigeach Ameireaganach. Cèitean 2006
> Institiud Nàiseanta mu Dhroch Dhìol Alcol agus Deoch-làidir. Àrdaichidhean ann an Làimhseachadh Deoch-làidir, Alcohol Research and Health , Leabhar 33, Àireamh 4. 2011.
> Mac na Ceàrdaich, JD Drugaichean gus Lùghdachadh Deoch Làidir. Annals Leigheas 22 : 357-362, 1990.
> Mac na Ceardaich, JD. Fianais mu chleachdadh Naltrexone agus airson diofar dhòighean air a chleachdadh ann an làimhseachadh deoch-làidir. Deoch-làidir agus Deoch-làidir. 36 (1): 2-10. 2001.
> Heinälä P, Alho H, Kiianmaa K, Lönnqvist J, Kuoppasalmi K, Sinclair JD. Cleachdadh nas luaithe de Naltrexone Gun Deococsachadh ann an Leigheas Dealachadh Alcol: Dà-dhuilleag Bàsach, Treis-smachdachadh le Placebo. J Clin Psychopharmacol. 2001 Òg; 21 (3): 287-92.