Bha an lannsaireachd den bheachd gur e turas mu dheireadh nuair a dh 'fhàg a h-uile roghainn eile
Is e seòrsa de dh 'euslaintinn eanchainn a th' ann an cingulotomy dà-dhìreach a tha air a mheas mar roghainn mu dheireadh airson daoine le mì-rian èiginneach (OCD). Tha e cuideachd air a chleachdadh airson droch dhroch-mhothachadh agus pian cunbhalach a thoirt do dhaoine nach do lorg faochadh bho dhòigh sam bith eile de leigheas.
Tha an lannsaireachd seo ag amas air dà phàirt den eanchainn:
- An gyrus cingulate, a chuidicheas a 'riaghladh fhaireachdainnean agus pian
- Na lobes tùsail, aig a bheil gnìomhan a 'gabhail a-steach reusanachadh, smachd gluasad, agus breithneachadh
Tha modhan meidigeach ann an eòlas-inntinn co-chonsailteach, agus cha bhith a 'mhòr-chuid de dhotairean a' dèanamh cingulotomy dà-thaobhach mura h-eil na dòighean leigheis eile air a bhith sgìth. Bidh mòran luchd-glanaidh, gu dearbh, a 'feumachdainn cead bhon dà chuid euslaintich agus ball teaghlaich dlùth mus tòisich iad air adhart leis an obair.
Chaidh cingulotomy dà-thaobhach a mholadh an toiseach mar mhalairt air an lobotomy ann an 1947 leis an eòlaiche eòlaiche Ameireaganach Iain Farquhar Fulton.
Feallsanachd airson Cingulotomy eadar-thaobhach
Tha na gyrus cingulate a 'frithealadh adhbhar sònraichte anns an eanchainn, a' ceangal eòlasan agus mothachadh gu cuimhne taitneach no mì-thlachdmhor. Am measg rudan eile, tha e a 'toirt a-steach freagairt tòcail gu pian agus is urrainn dhomh an fhreagairt sin a cheangal ri aon no barrachd de na mothachadh againn (sealladh, fàileadh, blas, beul, fuaim). Bidh na gyrus cingulate cuideachd a 'lìonadh a' chuairt gu pàirt eile den eanchainn ris an canar an nèablas caudate, aig a bheil e mar dhòigh air dòighean-obrach a chruthachadh.
Thathas a 'creidsinn, le bhith a' cur dragh air na cuairtean sin, gun tèid an ceangal eadar faireachdainnean pianail agus giùlan àbhaisteach a thoirmeasg cuideachd.
Mar a tha an lannsaireachd air a choileanadh
Gus cingulotomy dà-thaobhach, sgileag gamma (inneal rèididheachd cuimsichte) a stiùireadh gu na gyrus cingulate le bhith a 'cruthachadh ìomhaigh ath-shuidheachaidh magnetach (MRI).
An sin, nì an lighiche leth-òirleach gearradh no losgadh gu cruaidh an cuairte.
Bidh ath-bheothachadh bhon obair a 'toirt timcheall air ceithir latha. Mar as trice bidh droch bhuaidhean mì-laghail, le cuid a tha a 'fulang le tinneas cinn, sgudal, agus a' cur a-steach sna làithean a tha a 'leantainn an lannsaireachd. Faodaidh an lannsaireachd cuideachd ionnsaighean a bhrosnachadh ann an cuid dhiubh, ged a tha seo mar as trice a 'tachairt anns an fheadhainn le eachdraidh a chaidh a ghlacadh roimhe.
Bidh cuid de dhaoine a 'gearain de dhìogas às deidh an lannsaireachd, agus bidh cuid eile a' faighinn faireachdainn cuimhne . Is e droch bhuaidhean neo-chumanta a tha seo ach dh'fheumadh tagraichean cunnartach a bhith ann airson an lannsaireachd.
Èifeachdas Cingulotomy dà-dhìreach
Ged a dh'fhaodas cingulotomy dà-chànanach leasachadh a thoirt air cuid le bhith a 'fuireach le OCD, chan e leigheas-a-mhàin a th' ann. Cho-dhùin sgrùdadh 2016 de sgrùdaidhean clionaigeach gun do fhreagair 41 sa cheud de dh'euslaintich a bha air a dhol an sàs ann an cingulotomy dà-thaobhach ris a 'mhodh-obrachaidh le 14 sa cheud a' fulang le buaidhean geàrr-ùine agus còig sa cheud a 'fulang droch bhuaidhean.
Tha coltas gu bheil cingulotomy dà-thaobhach co-dhiù èifeachdach ann an daoine le OCD teasairginn leigheis. Tha OCD teasairginn-leigheis air a dhearbhadh ann an daoine a tha air freagairt bheag a thoirt dha co-dhiù dà dhrogaichean roghnachaidh serotonin roghnach (SSRI) co-dhiù.
Thathas cuideachd a 'faicinn nach eil e cho feumail ann an daoine le barrachd taisbeanaidhean nas dona den t-eas-òrdugh, a' gabhail a-steach cùram co-cheangailte ri OCD.
Chaidh cingulotomy dà-thaobhach a chleachdadh cuideachd airson daoine le pian teothachdach leantainneach (pian nach urrainn a bhith air an làimhseachadh le dòigh sam bith aithnichte) a làimhseachadh. Tha ath-bhreithneachadh eagarach de sgrùdaidhean air sealltainn gun do chuir am modh-obrach gu mòr ri faochadh pian ann an còrr is 60 sa cheud de dh'euslaintich airson suas ri bliadhna às deidh lannsaireachd. Den fheadhainn sin, chomharraich còrr is leth dhiubh sin nach robh feum aca air bacaichean-slaodaidh tuilleadh.
Ged a tha cuid de sgrùdaidhean air cingulotomy dà-thaobhach a mholadh dha daoine le eas-òrdugh bìolar-èiginneach a tha an aghaidh leigheas, tha sgrùdaidhean air a bhith gun teagamh gu ruige seo.
Mar sin, chan eil aonta aig an àm seo mar dhòigh air làimhseachadh bìolar.
> Stòran:
> Donnchadh, L .; Mikell, C; Youngerman, B .; et al. "Dorsal Anterior Cingulotomy agus Anterior Capsulotomy airson Droch-dhroch Duilgheadasach Neo-èiginneach Dìomhaireil: Ath-bhreithneachadh Systematic de Sgrùdaidhean Sgrùdaidh." Journal of Neurosurgery . 2016; 124 (1): 77-89.
> Shah, D; Pesiridou, A .; Baltuch, G .; et al. "Neo-leigheas-obrach Feartail ann a bhith a 'làimhseachadh Dìleas co-èiginneach trom-dhuilich agus easbhaidh Mòr: Sealladh farsaing air cuairtean galair agus targaid teirpeach airson a' Chlionaigich." Psychiatry . 2008; 5 (9): 24-33.
> Gentil, A .; Lopes, A .; Dougherty, D .; et al. "A 'toirt a-mach samhlaidhean agus a bhith a' ro-fhreagairt fhreagairt nam bochd air an t-siostam siostam limbic airson leigheas-teasairginn Obsessive-Compulsive Disorde r." Journal of Neurosurgery . 2014; 121 (1): 123-30.
> Zhang, Q .; Wang, W .; agus X. Wei. "Èifeachdas fad-ùine air Ro-ràdh Cèin-dhà-cheàrnach Stereotaigeach agus Caibideal Taobh Dà-thaobhach mar Làimhseachadh airson Mì-rian Neo-èigneachail Neo-èigneachail". Neo-lannsaireachd stereotaigeach agus gnìomhach . 2013; 91 (4): 258-61.