Tha Wellbutrin - a tha cuideachd aithnichte le ainm coitcheann, bupropion - na antidepressant a tha uaireannan air a chleachdadh airson dèiligeadh ri trom-inntinn ann an eas-òrdugh bipolar. Bidh an neach-dèanaimh Bupropion a 'reic an druga fo threas ainm cuideachd: Zyban, droga a tha air a mhargaidheachd gus cuideachadh le daoine a' cur casg air smocadh.
Tha an cungaidh-leigheis ri fhaighinn ann am foillseachadh sa bhad (bileagan 75 agus 100 mg) agus foirmlean foillseachaidh seasmhach (100 agus 150 mg) (air a reic mar Wellbutrin SR®).
Chan eil e soilleir carson a tha Wellbutrin ag obair gus lùghdachadh a thoirt air comharraidhean dona . Gu ceimigeach, chan eil e co-cheangailte ri prìomh dhroch-dhroch sam bith eile. Ach, tha sgrùdaidhean a 'sealltainn gu bheil e a' dèanamh obair, agus 's dòcha gum bi cuid de bhuannachdan ann a thaobh a bhith a' làimhseachadh trom-inntinn ann an daoine le mì-rian bipolar.
Wellbutrin ann an Dragh Bipolar
Tha neo-dhruim-altachain , a 'toirt a-steach Wellbutrin, air an cleachdadh gu farsaing ann an eas-aonta bipolar, ged nach eil mòran fianais ann airson an cuid sàbhailteachd agus feumail. Chan eil mòran sgrùdaidhean meidigeach air an deagh dhealbh, air an deagh dhealbh, agus chan eil e soilleir ciamar a dh 'fhaodadh frith-dhroch-bhualaidhean eadar-obrachadh leis na sochairean tlachdmhor a tha air an òrdachadh mar as trice dhaibhsan le duilgheadas bipolar.
Sheall aon sgrùdadh 10 seachdainean gu bheil Wellbutrin a 'cuideachadh mu leth de na daoine le mì-rian bipolar a chaidh a làimhseachadh leis an druga agus cuideachd a' toirt aire do luchd-sàbhailteachd.
Nuair a bhios iad ag adhbhrachadh neo-bhochdainn airson an euslaintich bhipolar, tha eòlaichean-inntinn gu ìre mhòr draghail mu "atharrachadh mood", is e sin nuair a thèid droch ghluasad gu tobann gu mania, hypomania no stàite measgaichte.
Tha cuid de dh'fhianais ann gum faodadh ìrean nas ìsle de "shlat-làimhe" a bhith aig Wellbutrin an coimeas ri seòrsaichean eile de neo-bhriseadh-teasairginn, leithid eas-bhriseadh tricyclic nas sine agus luchd-casg ath-shuathaidh norepinephrine-serotonin (SNRIs). Chunnaic mu 10% de na h-euslaintich anns an sgrùdadh 10-seachdaine meudachadh mòr anns na comharran manic aca, an coimeas ri mu 29% airson an fheadhainn a ghabh SNRI.
Tha coltas gu bheil atharrachadh mood a 'tachairt nas trice ann an daoine le bipolar I a tha a' toirt droch-bhriseadh. Mar sin, tha eòlaichean a 'moladh gum bi euslaintich biolar I a-mhàin nan eas-bhochdainn òrdaichte ann an co-bhonn le cungaidh-leigheis seasmhach.
A 'tòiseachadh Wellbutrin: Stiùireadh Coitcheann
Is dòcha gum bi do dhotair airson do thòiseachadh air Wellbutrin no Zyban aig dòs ìseal agus an uairsin àrdachadh air do dhoras, air sgàth cunnart fo-bhuaidhean .
Nuair a thòisicheas tu a 'tòiseachadh a' toirt Wellbutrin an toiseach, cha bu chòir do dhà-thòiseach a bhith nas fhaide na 150 mg / latha. Dh'fhaoidte gun tèid seo a mheudachadh gu 300 mg / latha air a 'cheathramh latha nuair a thèid a chleachdadh mar chuideachadh stad-smocaidh, agus mu dheireadh thall 400 mg (leigeil ma sgaoil) no 450 mg (a-mach às a dhèidh) nuair a thèid a chleachdadh gus droch dhroch làimhseachadh.
Aig tomhas de 400-450 mg / latha, tha cunnart ann gun tèid trioblaidean ionnsaigh a thoirt air falbh, ged a tha e fhathast glè bheag: tha ceathrar anns gach 1,000 neach a 'faighinn ionnsaighean bho Wellbutrin aig tomhas àrd seo. Bu chòir do dh 'euslaintich a tha a' fulang bròn, ana-dragh no ana-mhìnidh a bhith a 'fuireach air dòs nas ìsle agus / no a' meudachadh an dosa nas fhaide air adhart. Is dòcha gun toir e aon no ceithir seachdainean airson euslaintich a 'toirt bupropion gus faireachdainn na buannachdan iomlan.
Am measg nam buaidhean as cumanta a th 'aig an druga tha ceannas, beul tioram, nausea, agus insomnia.
Ged a tha coltas gu bheil mòran de dhroch-bhochdainn ag adhbhrachadh no a 'cur ri cuideam cuideam, thathas a' meas gu bheil Wellbutrin / Zyban "cuideam neònach", agus tha barrachd dhaoine ag aithris cuideam a 'call cuideam na bhith a' faighinn cuideam fhad 'sa tha iad a' toirt a 'chungaidh-leigheis.
Rabhaidhean air Wellbutrin / Zyban
Seo cuid de rudan a bu chòir dhut coimhead a-mach nuair a bhios tu a 'toirt a' chungaidh-leigheis seo:
- Bha àireamh bheag de dhaoine a 'faighinn eòlas air anorexia fhad' sa bha iad a 'toirt bupropion, agus mar sin cha bu chòir do dh'euslaintich le eachdraidh anorexia nervosa no bulimia , no le eachdraidh glacadh, an leigheas seo a ghabhail. Gu dearbh, tha cuid de stòran a 'moladh nach bi Bupropion air a thoirt le neach sam bith nach urrainn a chosg barrachd air 5% de chuideam a' chuirp a chall.
- Ma tha thu a 'toirt droch-bhriseadh MAOI, bu chòir dhut feitheamh co-dhiù dà sheachdain às dèidh do dhoras mu dheireadh den leigheas sin tòiseachadh Wellbutrin / Zyban.
- Chan eil fios gu bheil Bupropion cunnartach nuair a tha thu trom no nur banaltram, ach gu dearbh, bu chòir do neach-ciùird agus neach-dotair fios a bhith agad air na cungaidhean a tha thu a 'gabhail fad na h-ùine.
- Ma chailleas tu dòs, SKIP IT. Tha an cunnart gun tèid grèim a ghabhail an urra ri dàile, agus tha e nas coltaiche gun tèid dùblachadh a dhìteadh.
- Na gabh a-riamh an dà chuid Wellbutrin AGUS Zyban. Bidh a h-uile càil a bhiodh tu a 'dèanamh a' meudachadh an dleastanais gu ìre a dh'fhaodadh a bhith cunnartach.
- Tha an cleachdadh - gu h-àraidh cus feum - deoch làidir a 'meudachadh chunnart grèim nuair a bhios e a' toirt bupropion.
- Bu chòir a bhith faiceallach nuair a thèid Wellbutrin no Zyban a chur còmhla ris an ionad-leigheis anticonvulsant phenytoin (ainm branda Dilantin), carbamazepine (ainm branda Tegretol) (a tha gu tric air a chleachdadh airson dèiligeadh ri mì-rian bipolar), no phenobarbital, no leis an ulcer medication cimetidine (ainm branda Tagamet ).
Stòran:
Caidreachas Nàiseanta air Tinneas Inntinn. Duilleag fiosrachaidh Bupropion (Wellbutrin).
Pacchiarotti I et al. Tha an sgioba gnìomhachd Buidheann Eadar-nàiseanta airson Neo-riaghailtean Bipolar (ISBD) air a bhith a 'cleachdadh neo-chumasach ann an eas-aonta bipolar. American Journal of Psychiatry. 2013 Samhain; 170 (11): 1249-62.
Post RM et al. Mood atharrachadh ann an trom-inntinn bipolar: coimeas eadar venlafaxine, bupropion, agus sertraline. British Journal of Psychiatry. Iuchair 2006, 189 (2) 124-131.