Factaran cunnart àrainneachdail, ginteil, agus eadar-ghnìomhach
Sealladh farsaing
Nuair a gheibh sinn tinn, mar as trice bidh sinn airson tuigsinn carson. Tha an rannsachadh seo airson mìneachadh a 'buntainn ri tinneas sam bith, bho thinneas an t-siùcair gu aillse chun a' chnatain mhòir. Nuair a bhios iad air an cur an sàs ann an eas-òrdugh ithe, a tha co-cheangailte ri mòran stereotypes àicheil , tha a 'cheist mu adhbharan gu sònraichte meallta.
Tha a 'chultar gu h-iomlan, agus eadhon cuid de luchd-slàinte slàinte, mar as trice a' coireachadh mì-rianan ithe air mìneachaidhean mìneachail, leithid brosnachadh nam meadhanan de mhodalan neo-reusanta no le droch phàrantachd.
Stèidhichte air rannsachadh a rinneadh o chionn ghoirid, tha fios againn nach bi criomagan-teasachaidh teaghlaich-fada ag adhbhrachadh eas-òrdan ithe , co-dhiù ann an dòigh sìmplidh, sìmplidh sam bith. Mar eisimpleir, ged a dh'fhaodadh a bhith a 'fàs suas ann an dachaigh mì-ghnìomhach an cunnart a mheudachadh airson grunn dhuilgheadasan saidhgeòlach, a' gabhail a-steach eas-òrdan ithe, chan eil e a 'daingneachadh leanabh gu mì-rian saidhgeòlach, gun a bhith a' dèanamh mì-rian ithe.
Gu dearbh, chan urrainn dhuinn a ràdh gu cinnteach dè a tha dìreach ag adhbhrachadh eas-òrdugh ithe ann an neach fa leth, agus chan urrainn dhuinn ro-innse cò a thèid air adhart gus mì-rian itheach a leasachadh. San fharsaingeachd, tha a 'chuid as motha de dh'eòlaichean ag aontachadh:
- tha duilgheadasan ithe tinneasan iom-fhillte nach eil ann an aon adhbhar ach bho eadar-obrachadh iom-fhillte de fhactaran bith-eòlasach, eòlas-inntinn agus àrainneachd; agus
- tha iomadh slighe eadar-dhealaichte ann gu dè an rud a th 'ann gu h-àraidh an aon toradh (me, anorexia nervosa no bulimia nervosa neo mì-rian ithe binge).
Feuch gun coimhead sinn ri cuid de na raointean rannsachaidh a thaobh adhbharan eas-aonta ithe.
Ffactaran Cunnairt
Tha rannsachadh factaraidh cunnairt a 'cuimseachadh air comharrachadh charactaran no eòlasan a tha a' dol an aghaidh leasachadh mì-rian. Airson adhbhar cunnart a bhith air a shealltainn mar adhbhar adhbharach airson eas-òrdugh itheach, feumaidh an factar cunnart a bhith air a shealltainn gus tighinn mus tèid leasachadh air an eas-òrdugh ithe. Feumar a bhith comasach a bhith air a làimhseachadh cuideachd, agus feumar a dhearbhadh gu bheil e ga ghiùlan a 'cur casg air an t-eas-òrdugh.
Mar eisimpleir, tha smocadh na adhbhar cunnairt adhbharach airson aillse sgamhain oir tha e a 'tighinn mus tòisich leasachadh an galair, agus chan e smocadh a tha a' lùghdachadh an cunnart a tha ann a bhith a 'leasachadh aillse sgamhain.
Leis gu bheil duilgheadasan ithe gu math tearc agus mì-chòrdadh eadar-dhealaichte, tha e an dà chuid duilich agus daor na seòrsaichean de chùrsaichean mòra agus fad-ùine a dhèanamh a dh 'fheumas a bhith a' measadh feartan cunnairt nas fheàrr. Gu ruige seo, tha rannsachadh cuingealaichte ann an cunnart a tha air cùis-lagha a shealltainn gu soirbheachail. A rèir pàipear 2015 le Stice, cha deach ach na factaran cunnairt a leanas a shealltainn mar adhbharan adhbharach airson eas-òrdan ithe.
- Clàr-amais aig a 'bhuidhinn ìseal (BMI)
- Internal internal ideal - an ìre gu bheil neach a 'creidsinn gu bheil bàn-fhliuch co-ionann ri tarraingeas
- Buail a dh 'fhaodadh a bhith tana - dè a tha cuideigin a' creidsinn a bhith a 'toirt roghainn do thinness am measg dhaoine eile mun cuairt orra
- Neo-riarachas corp - ìomhaigh corp neo-dhìreach
- A 'biathadh
- Buaidh àicheil - faireachdainnean mì-thlachdmhor (me, eagal, fearg, agus tròm agus diofar sheòrsachan)
- Cha deach gin aithneachadh aig an àm seo
- A 'biathadh
Ach, is dòcha nach e seo na h-aon nithean a dh'fhaodadh cur ri leasachadh eas-òrdugh ithe. Is iad seo dìreach an fheadhainn a choinnich eallach nas àirde de dhearbhadh ann an rannsachadh.
Mar eisimpleir, chan eil fhathast gu leòr fianais ann airson taic a thoirt don ghiùlan sin mar adhbhar adhbharach airson anorexia nervosa, ach dh'fhaodadh sgrùdaidhean san àm ri teachd sealltainn gu bheil e (agus mar a chaidh a chomharrachadh gu h-àrd, gu bheil e eòlach mu thràth gu bheil BMI ìseal, aon toradh de dhìtheadh, na adhbhar adhbharach airson anorexia nervosa). A thuilleadh air an sin, dh'fhaodadh feadhainn eile a bhith a 'càineadh an liosta seo seach gu bheil na cunnartan sin cho dlùth coltach ri comharran fìor na tinneasan sin.
Chaidh mòran de chùisean eile a bhith air an sgrùdadh, no a tha, a bhith a 'toirt taic do leasachadh eas-òrdan ithe:
- Briseadh co-cheangailte ri cuideam agus beachdan breithneachail mu chuideam
- Burraidheachd
- A 'rèiteachadh le corp tana
- Briseadh nan co-aoisean
- Trioblaidean ag ithe agus ag ithe tràth tràth ann an trioblaidean agus trioblaidean gastroastestinal
- Fèin-spèis ìseal
- Mì-riarachas corp
- Iomagain agus trom-inntinn
- Mì-ghnàthachadh gnè leanabachd
Chì thu gu bheil e a 'comharrachadh factaran fìor adhbharach airson mì-rian itheach iom-fhillte. A bharrachd, faodaidh e bhith doirbh co-dhùnadh a bheil na factaran sin ann an neach fa leth. A bharrachd air an sin, tha làthaireachd nam factaran sin, a tha gach fear dhiubh a 'sùileachadh cunnart nas àirde, nach eil a' toirt gealltanas dha leasachadh eas-òrdugh ithe.
Gintinneachd
Tha mìneachaidhean ginteil air fòcas nas motha fhaighinn anns na 10 bliadhna mu dheireadh. Is e a 'phrìomh adhbhar a th' ann gu bheil eas-òrdan itheach a 'ruith ann an teaghlaichean mar ghineachd. Faodaidh a bhith a 'tighinn bho theaghlach le eachdraidh eas-òrdan ithe ag àrdachadh aon chunnart a bhith a' leasachadh eas-òrdugh ithe. Dh'fhaodadh cuibhreann den chunnart àrdaichte seo a bhith mar thoradh air modaileadh giùlain mì-rianach a tha ag ithe taobh a-staigh teaghlach (me, a 'coimhead air dannsa ball teaghlaich). Ach, tha rannsachadh dà-chànanach, a dh'fhaodas a bhith a 'dèanamh àraid gintinneachd, air dearbhadh gu bheil timcheall air 40-60% den chunnart airson anorexia nervosa, bulimia nervosa, agus mì-rian bìdh ag èirigh bho bhuaidh ginteil.
Chan eil an toradh seo a 'ciallachadh gu bheil aon ghin mì-rian ithe, no eadhon na ginean sin ag adhbharachadh eas-òrdugh itheach. Tha e nas coltaiche gum bi caochladh ann an grunn ghinean ann an cuid de dhaoine a 'cur ann an grunn cheumannan a tha a' meudachadh no a 'lùghdachadh an cunnart airson nan duilgheadasan sin. Dh'fhaodadh cuid de dhaoine a bhith a 'sealbhachadh feartan mar imcheist, eagal, foirfeachdachd, no moodiness a bha co-cheangailte ri leasachadh eas-òrdugh ithe. Is fhiach a thoirt fa-near, ge-tà, gu bheil na taobhan sin de mhearachd air a bhith ceangailte ri grunn dhroch dhuilgheadasan eile cuideachd.
Tha cuid de dhaoine le duilgheadasan ithe comasach air cuid de bhuill teaghlaich eile a chomharrachadh a bha cuideachd a 'faighinn eas-òrdan ithe. Tha cuid de theaghlaichean anns a bheil an cunnart eas-òrdugh ithe mòran nas àirde na anns an t-sluagh san fharsaingeachd, ach tha na teaghlaichean sin gu math tearc. Chan eil eadhon eachdraidh teaghlaich àrd-chunnartach a tha a 'comharrachadh cunnart ginteil nas motha a' ciallachadh gu bheil aon dhleastanas air mì-rian itheach.
Air an làimh eile, chan urrainn do gach neach aig a bheil eas-òrdugh ithe ball eile den teaghlach aithneachadh le aon. Ged a tha pàirt aig gintinneachd ann a bhith a 'leasachadh eas-òrdan ithe, tha e cudromach a bhith mothachail gu bheil tachartas eas-òrdugh ithe gu leòr gu leòr - gu dearbh, gu bheil mòr-chuid soilleir de na cùisean - cudthromach, gun eachdraidh teaghlaich. Air sgàth meud nas lugha de theaghlaichean an latha an-diugh, chan eil tric gu leòr dàta ann gus faighinn a-mach a bheil buaireas ginteil aig neach sònraichte. A bharrachd air an sin, tha duilgheadasan ithe air galaran a dhì-fhulangadh, agus chan eil buill teaghlaich tric a 'co-roinn an strì ris an duilgheadas aca, le buill teaghlaich leudaichte no eadhon dìreach.
Cha do lorg sgrùdaidhean ginteil roimhe sin genes sònraichte co-cheangailte ri cunnart ann am pàirt, seach nach robh na sgrùdaidhean mòr gu leòr airson a leithid de ghinean a lorg. Ach, chaidh fianais dearbhach a lorg gu bheil ginean a 'cur ri leasachadh eas-òrdan ithe. Tha an rannsachadh genetic as motha agus as cruaidhe air eas-òrdan ithe a riamh, an Iomairt Anorexia Nervosa Genetics (ANGI), dìreach air cruinneachadh fuil a chrìochnachadh agus cuid de na toraidhean tùsail a shealltainn. Tha am pròiseact seo ga dhèanamh le luchd-rannsachaidh anns na Stàitean Aonaichte, an t-Suain, Astràilia, an Rìoghachd Aonaichte, agus an Danmhairg. Tha sinn an dòchas, a dh'aithghearr, gum faigh luchd-rannsachaidh barrachd fiosrachaidh mun phròifil ghinteil a tha a 'cur ri eas-aonta ithe.
Factaran Àrainneachd
Rinn mòran den rannsachadh a rinneadh roimhe air duilgheadasan ithe sgrùdadh air factaran cunnart àrainneachd. Mar thoradh air an sin, thathas tric a 'cur a' choire orra airson adhbharan ithe. Tha adhbharan àrainneachdail a 'gabhail a-steach tachartasan agus a' toirt buaidh air beatha neach fa leth, mar chultar daithead, na meadhanan, giùlan, agus teannachadh cuideam.
Is e aon fhactar àrainneachdail a tha gu tric a tha an sàs ann an eas-òrdan itheach a 'nochdadh na meadhanan. Rinn an Dr. Ann Becker rannsachadh air dà bhuidheann de chlann-sgoile ann am Fiji ann an 1995 agus 1998, ro agus an dèidh don telebhisean an iar tighinn. Fhuair i àrdachadh mòr ann an giùlan ithe mì-òrdaichte agus gu sònraichte a 'purgachadh cuideam a chall an dèidh don telebhisean an iar a thighinn ann am Fiji.
Gu dearbh, bidh comann-sòisealta agus cultar a 'toirt buaidh air giùlan itheach cho math ri ar n-ìomhaigh de chumadh corp. Ach, chan urrainn dha factaran àrainneachd leithid seo a bhith mothachail gu h-iomlan airson làthaireachd eas-aonta ithe. Nam biodh iad, bhiodh 100 sa cheud de na daoine a bha fosgailte don fhactaran àrainneachd (ean) a 'leasachadh eas-òrdugh itheach, a tha fios againn nach eil a' chùis.
Gu dearbha, tha coltas nas toinnte na sin. Is e aon mhodail airson tuigse a thoirt air cuid de na factaran cunnairt sociocultural airson eas-òrdan itheach mar mhodal trì - phàirteach . Tha am modail seo a 'moladh gu bheil nochd air teachdaireachdan meadhanan, co-aoisean agus pàrant a' cur ri chèile a bheil neach a 'ceannach a-steach don uinneag tana agus a' dol an sàs ann an coimeas sòisealta. Dh'fhaoidte gum faodadh an dà fhactar seo, mar sin, droch bhuaidh a thoirt air ìomhaigh corp agus diofar sheòrsaichean de bhiadh neo-òrdaichte. A thuilleadh air an sin, tha modailean sociocultural a 'moladh gum faod buaidh eile, leithid gnè, cinneadh, no suidheachaidhean àraid lùth-chleasachd, adhbharan eile a dhaingneachadh no a lùghdachadh. Tha seo a 'mìneachadh carson a dh'fhaodadh buidhnean sònraichte, leithid dannsairean, a bhith nas cunnartach a bhith a' leasachadh eas-òrdan ithe.
Eadar-chluich Gene agus Àrainneachd
Leis nach eil ginichean no àrainneachd ag adhbhrachadh eas-òrdugh ithe leotha fhèin, tha e a-nis air aithneachadh gu bheil duilgheadasan ithe mar thoradh air eadar-chluich nas iom-fhillte de na factaran sin. Fiù nuair a dh 'fhaodadh euslaintich no buill teaghlaich cunntas a thoirt air a bhith a' cur bacadh air, tha cha mhòr an-còmhnaidh measgachadh de fhactaran a 'cur ri chèile. Is e an aon tachartas a th 'air ainmeachadh mar an adhbhar as coltaiche an tubaist a chuir casg air tachartas.
Faodaidh susbaint ginteil buaidh a thoirt air na seòrsachan shuidheachaidhean far am faicear neach fhèin, no dh'fhaodadh gun toir e buaidh air an fhreagairt do luchd-cuideachaidh sònraichte. Dh'fhaodadh na leanas a bhith nam eisimpleirean:
- Faodaidh neach a tha so-leònte a dh 'aindeoin eas-òrdugh ithe gnìomhan a thaghadh leithid a bhith a' leughadh irisean fasan no a 'gabhail chlasaichean ballet, a tha a' daingneachadh ìomhaigh corp àicheil agus mar thoradh air sin bidh àrdachadh ann an eacarsaich agus call cuideam.
- Faodaidh neach aig a bheil gintinn gu mì-rian itheach a bhith nas mothachaile air teasachadh co-cheangailte ri cuideam agus gu bheil freagairt nas motha aige - mar eisimpleir, a 'tòiseachadh le daithead a bhios sneachda a' dol a-steach gu mì-rian iomlan.
- Faodaidh deugaire a tha gu math leòinteach a bhith a 'bàsachadh mòran nas fhaide na co-aoisean a tha ag ithe agus a' stad.
- Faodaidh neach aig a bheil an t-iongnadh a tha gu math cumanta anorexia nervosa (eagallach agus iomlanachd ) a bhith a 'sireadh nan seòrsachan àrainneachdan sòisealta a chuireas ri daitheadachadh.
Epigenetics
Tha an raon de epigenetics a tha a 'tighinn am bàrr, a bhith a' tabhann barrachd toinnte. Tha Epigenetics a 'mìneachadh gu bheil cuid de na h-adhbharan àrainneachdail a' co-dhùnadh gu bheil ginean air an ainmeachadh no a 'tionndadh ginean sònraichte air no a-mach san ath ghinealach. Mar sin, tha cuideam aig pàrant a 'atharrachadh chan e a-mhàin an giùlan ach faodaidh iad ginean a thionndadh air falbh agus a-mach anns an fheadhainn as sine nach robh fiù' s fosgailte don stòiridh sin. A thaobh eas-òrdugh ithe, tha fianais ann gu bheil anorexia nervosa aig na h-euslaintich nas fhaide, nas motha na cothrom gum bi atharrachaidhean aca air mar a tha na ginean aca air an cur an cèill. Tha coltas ann gum faodadh droch bheathachaidh tionndadh air adhart no a-mach à cuid de ghinean, a tha a 'toirt buaidh air cùrsa an t-eas-òrdugh. Ach, tha sgrùdaidhean epigenetic mu dhroch dhìol ithe nuair a bhios iad òg.
Ann an geàrr-chunntas, tha ginean a 'toirt buaidh air mearachd agus giùlan fhad' sa tha factaran àrainneachd a 'toirt buaidh air bith-eòlas tro lùb-fhiosrachaidh iom-fhillte agus vice versa.
Geàrr-chunntas
AN T-EILEANACH. Faodaidh sinn cuideachadh gus factaran dìon a chruthachadh dhaibhsan a dh'fhaodadh a bhith cunnartach.
Ged nach eil an comas a bhith a 'dearbhadh gu mionaideach dè a dh'adhbhraicheas eas-òrdugh itheach, tha an loidhne-airgid mar gum faod factaran àrainneachd a bhith a' meudachadh aon-chòrdadh ri eas-òrdugh ithe, tha an còmhradh fìor: le bhith ag atharrachadh na h-àrainneachd, faodaidh tu cuideachadh gus na cumhaichean a chruthachadh agus iomairtean a bheir cothrom air casg agus ath-bheothachadh. Mar eisimpleir, dh'fhaodadh a bhith a 'fàs suas ann an dachaigh a tha air a chomharrachadh le blàths phàrantan a' leigeil le ginean a bhrosnaicheas eagal mar sin.
Is e cuid de na feartan àrainneachd dìon a dh'fhaodadh a bhith air an sgrùdadh biadh bìdh teaghlaich, ag ithe bracaist, sgilean riaghladh faireachail, agus dòighean meòrachail. Am measg dìonan eile a dh'fhaodadh a bhith ann, tha diofar dhòighean ann a chuidicheas buidhnean agus daoine fa leth a bhith a 'ceasnachadh agus a' dùbhlanachadh ideals neo-reusanta de bhòidhchead, a 'gabhail a-steach glòrachadh de thinness agus smeòrachadh dhaoine saill . Bidh mòran de na h-atharrachaidhean àrainneachdail sin, mar leasachadh inbhe agus cumhachd boireannaich, a 'lughdachadh casg air boireannaich is fireannaich, agus a' meudachadh spèis do gach meud agus cumadh, a 'toirt buannachd do gach neach agus cuideachadh gus coimhearsnachdan nas tèarainte agus nas sàbhailte agus nas buailtiche a dhìon S an Iar-
Ge-tà, cumaibh cuimhne gu bheil dreuchd agus droch-shealbh ann, agus gu bheil daoine fa leth eadar-dhealaichte anns an cunnart ginteil aca. Fiù 's ann an aghaidh gach tomhais bacaidh san leabhar, dh'fhaodadh cuid de dhaoine le cunnartan ginteil fìor àrd a dhol air adhart gus mì-rian itheach a leasachadh às deidh dìreach tachartas brosnachaidh aon no dhà a tha taobh a-muigh smachd sam bith. Dh'fhaodadh feadhainn eile aig a bheil cunnart ginteil ìosal a bhith a 'nochdadh soilleireachd gu bhith a' leasachadh eas-òrdugh ithe eadhon an aghaidh mòran de na factaran cunnart àrainneachdail a dh'fhaodadh a bhith ann.
Ann an co-dhùnadh, nuair a bhios cuideigin-a 'gabhail a-steach thu fhèin a' faighinn eas-òrdugh ithe, chan e càil sam bith a th 'ann. Chaidh adhbhar aimhreit ithe a lorg, gu ruige seo, a bhith iom-fhillte .
> Stòran:
> CM Bulik, Sullivan PF, Tozzi F, Furberg H, Lichtenstein P, Pedersen NL. Iomagas, iomchaidheachd, agus feartan cunnairt a dh'fhaodadh a bhith ann airson anorexia nervosa. Arch Gen Psychiatry [Eadar-lìon]. 2006 Mar 1; 63 (3): 305-12. http://jamanetwork.com/journals/jamapsychiatry/fullarticle/209373.
> Klump KL, Burt S, McGue M, Iacono WG. Atharrachaidhean ann an buaidh ginteil agus àrainneachd air ithe neo-òrdaichte thar òigeachd: Sgrùdadh dà-chànanach fad-ùine. Arch Gen Psychiatry [Eadar-lìon]. 2007 64 (12): 1409-15: http://jamanetwork.com/journals/jamapsychiatry/fullarticle/482517
> Mazzeo SE, CM Bulik. Feartan cunnairt àrainneachdail agus ginteil airson eas-òrdan ithe: Na dh'fheumas fios a bhith aig an dotair-leigheis. Clinic Child Adolesc Psychiatr Clin N Am [Eadar-lìon]. 2009 Jan [air ainmeachadh 17 Lùnastal 1717]; 18 (1): 67-82. Ri fhaotainn bho: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2719561/
> Striegel-Moore RH, CM Bulik. Feartan cunnairt airson eas-òrdan ithe. Saidhgeolaiche Ameireaganach 2007; 62 (3): 181-98
> Stice E. Modalan Eadarail Eadar-ghnìomhach agus Eadar-mheadhanail de Mhodhan Èisteachd A 'tòiseachadh: Fianais bho Rannsachadh Ro-innleachdail. Lèirmheas Bliadhnail air Saidhgeòlas Clionaigeach, 2016 12: 359-381, http://www.annualreviews.org/doi/abs/10.1146/annurev-clinpsy-021815-093317