Na tha a dhìth ort mu dheidhinn SSRIs agus Meadhanan Toraidh Eile
Gach latha, bidh aon às gach sianar de dh'Ameireaganaich a 'toirt cungaidh leigheas-inntinn, a rèir sgrùdadh 2017 a chaidh fhoillseachadh ann an Journal of the American Medical Association (JAMA) . Tha dà-dheug às a 'cheud de na drugaichean òrdugh sin nan neo-dhrugaichean, cungaidhean a dh'fhaodas a bhith mar shàbhalaiche beatha dha daoine a tha a' dèiligeadh ri comharran droch chunnart-inntinn a tha a 'nochdadh bho bhròn agus call ùidh ann an rudan a bha iad a' còrdadh riutha a bhith a 'faireachdainn gu mòr air faireachdainnean mòra gun fheum agus eadhon smuaintean mu fhèin-mharbhadh.
Nuair a smaoinicheas tu mu dhìth-bhochdainn, is e Prozac (fluoxetine) a 'chiad fhear a dh'fhaodadh a bhith a' tighinn a-steach do do cheann. Is e an roghainn as fheàrr a th 'ann dha mòran dhaoine, ach bhon a chaidh aontachadh le Rianachd Bidhe is Drugaichean na h-Alba (FDA) ann an 1987, tha grunnan neo-bhriseadh eile air tighinn còmhla ri Prozac. Ma tha thu a 'beachdachadh air neo-dhruim-altach a ghabhail, tuigidh tu mar a dh' obraicheas an fheadhainn as fheàrr leotha thu fhèin agus an dotair agad a cho-dhùnadh a dh'fhaodadh a bhith nas fheàrr dhut.
Luchd-ionnsaigh Reottake Selective Serotonin (SSRIs)
Is e Prozac a th 'ann an clas de neo-bhochdainn ris an canar casgaidhean roghnachaidh serotonin roghnach (SSRIs). Is e neurotransmitter a tha ann an Serotonin a tha an-dràsta anns a 'chnàimh agus san eanchainn. Is e ceimigean a th 'ann an neurotransmitters a chuidicheas le teachdaireachdan a chuir a-mach bho dheireadh nan snàithlean neònach gu tinneasan eile, no gu fèithean no structaran eile.
Anns an eanchainn, tha ìrean ìosal de serotonin air a bhith co-cheangailte ri trom-inntinn agus iomagain a thuilleadh air eas- òrdugh èiginn agus giùlan giùlanach-èiginneach. Tha ìrean ìosal de serotonin anns a 'chnoc air a bhith co-cheangailte ri sionndro-inntinn neo-thlachdmhor, osteoporosis, agus eadhon galar cardiovascular.
Bidh SSRIs a 'dèanamh dìreach dè tha an t-ainm a' toirt iomradh: Bidh iad a 'cur bacadh air ath - shuidheachadh (gluasad air ais a-steach do na crìochnachaidhean neònach) de serotonin, a' dèanamh barrachd den cheimigeach ri fhaighinn. Ann am faclan eile, tha SSRIs a 'leigeil le ìsleachadh le bhith a' brosnachadh ìrean ìosal de serotonin anns an eanchainn.
Na Còig SSRIan as Cumanta
Ro SSRIs, bha dà phrìomh chlas de dhìth-bhochdainn - bacadh monoamineoxidase (MAOIs) agus tricyclics.
Bha an dà seòrsa leigheis seo aig an robh barrachd buaidhean a dh'fhaodadh a bhith ann na SSRIs agus bha iad nas cunnartaiche nam biodh cuideigin a 'toirt cus cuspair, mar sin tha e furasta faighinn a-mach carson a tha meudachadh anns na seòrsachan SSRI a thaghas iad.
Tha a 'chuid as motha de SSRIan glè choltach a thaobh dè cho math' sa tha iad ag obair, ged a dh 'fhaodadh gum bi eadar-dhealachaidhean cugallach ann a dh'fhaodas aon roghainn nas fheàrr a dhèanamh dhutse fhèin. Tha e a 'toirt ùine airson a h-uile SSRI a bhith a' togail suas anns a 'bhodhaig gu leòr gus buaidh a thoirt air comharraidhean, ge-tà, agus mar sin faodaidh e grunn sheachdainean no mìosan fiù' s deuchainn-agus-mearachd fhaighinn gus an druga agus an dà-dhuilleag sònraichte a lorg a nì thu math.
Faodaidh frith-bhuaidhean grunn SSRIan atharrachadh cuideachd, ach gu h-àbhaisteach, faodaidh tu eòlas a thoirt air cuid de chuid de sheòrsan cumanta agus gu ìre bheag beaga, leithid nausea, an diarrhea, cur cinn, mearachd, beul tioram, sweating, agus crith. A thaobh buaidhean nas miosa agus a dh'fhaodadh a bhith cunnartach, bidh cuid a 'faighinn cuideam nuair a thòisicheas iad a' toirt grèim neo-bhochdainn, ach uaireannan chan e an druga fhèin a th 'ann ach tha e na b' fheàrr leis a 'chuideam agus luach ùr airson a bhith ag ithe a chuireas air na notaichean.
Bidh daoine eile a 'faighinn droch-bhriseadh a' cur bacadh air na beathaichean gnè aca: 'S dòcha gum bi daoine a' trioblaid togail, mar eisimpleir, agus 's dòcha gum bi ùine chruaidh aig boireannaich a' ruigsinn orgasm, agus faodaidh sin a bhith na bheachd cudromach ma tha thu ann an càirdeas dlùth S an Iar-
Faodaidh daoine a tha a 'gabhail SSRI a' lorg gu bheil an druga ag adhbhrachadh gu bheil iad a 'faireachdainn bochd agus neònach; tha smuaintean aig cuid de dhaoine a bhith a 'gortachadh iad fhèin no eadhon a' cur às do fhèin-mharbhadh. Tha òigearan gu sònraichte ann an cunnart airson seo agus bu chòir sùil a chumail orra gu dlùth. Tha e cudthromach a bhith a 'leigeil dheth a' chuid as motha de dhroch-bhiastagan gu mall. Ma stadas tu gu h-obann, faodaidh tu comharraidhean a thoirt air ais, leithid sgoltadh mood, mearachd, comharran coltach ri cnatan-mòr, agus cur cinn.
- Prozac (fluoxetine) . A-rithist, tha Prozac fhathast na aon de na SSRIan as fheàrr leotha. Is e seo aon de na h-aon fheadhainn a tha an FDA air aontachadh airson clann agus deugairean a chleachdadh.
- Celexa (citalopram). Tha sgrùdaidhean a 'sealltainn gu bheil Celexa ag obair a bharrachd air SSRIan eile agus tha droch bhuaidhean coltach ris. Is e aon rud cudthromach a bhith eòlach air an droch dhroch-inntinn seo gu bheil caochladh dòsan dheth ceangailte ri duilgheadas ruitheam cridhe tearc.
- Zoloft (sertraline) . Tha Zoloft gu math èifeachdach, ged a tha cuid de dhaoine a 'faighinn a-mach gu bheil e nas dualtaiche na SSRIan eile a bhith ag adhbhrachadh a' bhuineach.
- Paxil (paroxetine) . Dh'fhaodadh gum bi thu nas buailtiche droch bhuaidhean gnè a bhith agad ma thaghas tu Paxil thairis air eas-bhriseadh eile. Tha e cuideachd ceangailte ri cunnart nas àirde de shùrachadh.
- Lexapro (escitalopram) . Còmhla ri Prozac, is e Lexapro aon de na h-aon SSRI a chaidh aontachadh leis an FDA airson deugairean a chleachdadh.
Neo-thruailleadh eile
Buinidh eas-bhochdainn cumanta eile do chlas dhrogaichean ris an canar serotonin agus luchd-bacadh norepinephrine (SNRIs). Tha iad sin a 'cur bacadh air ath-ghlacadh dà neurotransmitters: serotonin agus norepinephrine. Is e aon de na SNRIs as cumanta a th 'ann an Effexor (venlafaxine) , a tha cho èifeachdach ri mì-fhulangach eile ann a bhith a' làimhseachadh MMD, ach tha ìre nas àirde aige air a bhith ag adhbhrachadh nausea agus a 'losgadh, agus is dòcha gum bi e a' meudachadh cuideam fuil agus ìre cridhe.
Faodaidh an SNRI Cymbalta (duloxetine) cuideachd cuideam a thoirt air cuideam fala, ach is e an duilgheadas as motha a th 'aig an druga seo gum faodadh e a bhith a' fàgail fàilligeadh an t-ae ann an cuid de dhaoine, mar sin ma tha seòrsa sam bith de ghalar liver agad dh'fhaodadh gum biodh e na roghainn cunnartach dhut. Tha an aon rud fìor ma bhios tu ag òl mòran deoch làidir.
Tha aon fhrith-fhrith-dhroch chumanta eile a tha gu cumanta mar as trice nach eil a 'freagairt air an dà roinn, Wellbutrin (bupropion) , a tha ag obair le bhith ag obair air an dopamine neurotransmitter. Tha cunnart nas ìsle aice de bhuaidhean gnèitheasach. Gu dearbh, tha cuid de dhotairean a 'òrdachadh Wellbutrin còmhla ri SSRI eile airson cuideachadh le libido ìseal.
> Stòran:
> Roghainnean Slàinte Luchd-ceannach. "A 'Cleachdadh Neo-dhruim-altachain gus Droch-dhìol a làimhseachadh: A' coimeas ri èifeachdas, sàbhailteachd agus prìs."
> Clinic Mayo. "Neo-thoirmeasg: A 'taghadh na h-aon a tha ceart dhut."
> Mìcheal Camilleri, MD "Serotonin anns an Tract Gastrointestinal." Tuairisgeul a 'Churraicear Obes Tinneas an t-siùcair Endocrinol . 2009 Gearran; 16 (1): 53-59.
> Thomas J.Moore, AB; Dòmhnall R. Mattison, MD, MS. "Cleachdadh Inbhich de Dhrogaichean agus Diofaran Seiciatric le Gnè, Aois, agus Cèis." JAMA Intern Med. 2017; 177 (2): 274-275. doi: 10.1001 / jamainternmed.2016.7507.