An clas tràth de dhrogaichean a bha fhathast a 'cleachdadh droch dhroch àbhaisteach
B 'e ionnsaighean monoamine oxidase (MAOIs) a' chiad seòrsa de dhroch-bhochdainn a chaidh a leasachadh tràth anns na 1950an. Ged a tha iad air a bhith air an cur an cèill gu ìre mhòr le clasaichean de dhrogaichean eile, tha àite fhathast aig MAOI ann an làimhseachadh, gu h-àraid ann am pearsaichean a chaidh a dhearbhadh le trom-inntinn neo - àbhaisteach .
Mar a tha MAOI ag obair
Tha moods gu ìre mhòr air an riaghladh le ceimigean san eanchainn ris an canar neurotransmitters .
Tha trì seòrsachan de neurotransmitter a tha gu tric an sàs ann an tòimhseachain- serotonin , norepinephrine , agus dopamine - gach fear dhiubh air an seòrsachadh mar monoamines (a 'ciallachadh gu bheil aon bhuidheann aminoideach aca).
Tha neurotransmitters air an sgrios gu tric le einsimpleir ris an canar monoamine oxidase. Ach, ma tha am pròiseas ro làidir agus gun tèid cus de neurotransmitters a mhilleadh, faodaidh neach comharraidhean neuropsychiatric a thoirt air adhart ann an cruth trom-inntinn.
Tha MAOI ag obair le bhith a 'bacadh gnìomhachd an einnsein seo, a' ciallachadh gu bheil ìrean nas àirde de neurotransmitters agus leasachadh air comharraidhean trom-inntinn.
Tha MAOI neo-bhochdainn a chaidh aontachadh airson cleachdadh anns na SA a 'gabhail a-steach:
- Marplan (isocarboxazid)
- Nardil (phenelzine)
- Parnate (tranylcypromine)
- Emsam - selegiline transdermal
Ged nach eilear a 'cleachdadh MAOI gu tric anns a' chiad dhroch dhroch làimhseachadh, tha iad gu h-àraidh èifeachdach ann an cùisean de dhroch dhroch àbhaisteach . Is e seo an cruth de dhroch-inntinn a tha air a chomharrachadh le bhith a 'toirt seachad cus cadal, cus cadal, cugallachd ri dìth, agus pairilis luaidhe (gluasadan slaodach mar thoradh air truaillidheachd a tha anns na casan agus na gàirdeanan).
Tha MAOIs air an cleachdadh gu tric airson a bhith a 'làimhseachadh galar Pharkinson agus faodar an cleachdadh mar dhòigh-leigheis eile (casg) airson fìor dhràibhearan.
Carson a tha MAOI air an cleachdadh nas lugha
An-diugh, is e as trice a thathar a 'làimhseachadh le trom-inntinn le clas eile de dhrogaichean ris an canar luchd-bacadh serotonin selective (SSRIs) a tha a' gabhail a-steach Zoloft (sertraline) agus Paxil (paroxetine) .
Tha seo mar thoradh, gu ìre, ris an àireamh mhòr de dhroch bhuaidh agus eadar-obrachadh dhrugaichean le daoine air MAOI.
Is e aon de na prìomh dhraghan na cuingealachaidhean bìdh leis am feum daoine air MAOI biadh agus deoch làidir anns a bheil tyramine a sheachnadh. Tha iad sin a 'gabhail a-steach ibhean agus rudan bìdh mall mar cheesan agus deoch làidir. Seach gu bheil tyramine a 'toirt buaidh air cuideam fala agus ma tha MAOI a' meudachadh tyramine, faodaidh cur ris a 'bhiadh a bhith a' ciallachadh gu bheil èiginn mòr ann agus gu bheil e marbh.
Tha MAOIs cuideachd co-cheangailte ri comharraidhean tarraing às an dèidh ma tha leigheas air a stad. Ged a tha an taobh seo aig droch-bhriseadh eile cuideachd, thathas den bheachd gu bheil e gu math domhainn le MAOI. Mar thoradh air an sin, dh'fheumadh druga a bhith air a thionndadh a-mach fo stiùireadh dotair agus le beàrn leigheis ann an àite sam bith bho dhà gu còig seachdainean mus tòisich drogaichean neo-chumasach ùr.
Eadar-obrachadh Dhrugaichean
Is e aon de na dùbhlain as motha a th 'ann an MAOI an raon fharsaing de dh' eadar-obrachadh dhrogaichean a dh'fhaodas neach a bhith eòlach rè leigheas. Tha iad sin a 'gabhail a-steach leigheasan òrdugh agus thar-chungadair a bharrachd air drogaichean sràide. Mura h-eil e air a riaghladh gu ceart, faodaidh MAOI cur an aghaidh leigheasan eile no eadhon lùghdachadh èifeachdas an MAOI fhèin.
Am measg na h-eadar-obrachadh eadar drogaichean tha:
- Amphetamines
- Antihistamines
- Antipsicotics
- Medicachaidhean asthma
- Leigheasan teann fuil
- BuSpar (buspirone)
- Cocaine
- Demerol (pethidine)
- Prozac (fluoxetine)
- Ritalin (methylphenidate)
- Tegretol (carbamazepine)
- Eas-bhriseadh Tricyclic
- Tryptophan
- Wellbutrin (bupropion)
Tha e, gu dearbh, air a mheas cunnartach ma thèid MAOI a thoirt le cocaine, Demerol, Prozac, no neo-dhroch-bhualaidh tricyclic sam bith. Gu h-àbhaisteach, cha bu chòir MAOI a chleachdadh a-riamh le seòrsa sam bith eile de dhroch-bhochdainn, a 'gabhail a-steach MAOI eile.
Facal bho
Faodaidh MAOIs, ged nach eil iad cho cumanta an-diugh na SSRIs, a bhith èifeachdach ann an cùisean sònraichte, cruaidh-gu-leigheas.
Ma thèid MAOI a thoirt seachad, tha e cudromach gun toir thu comhairle don dotair agad mu dhrogaichean sam bith a tha thu a 'gabhail, laghail no eile. A bharrachd, nuair a thòisicheas leigheas, cha bu chòir dhut a bhith a 'gabhail droga sam bith, a' gabhail a-steach leigheasan fuar agus fluid, gun a bhith a 'bruidhinn ris an dotair agad an toiseach.
> Stòr:
> Grady, M. agus Stahl, S. "Stiùireadh practaigeach airson a bhith a 'toirt seachad MAOIs a' toirt seachad: miotasan a 'toirt seachad agus a' toirt air falbh cnapan-starra." Spectrums CNS 2012; 17: 2-10. DOI: 10.1017 / S109285291200003X.