Eas-thobhlacan uile mu thrioracclic airson eas-òrdugh bipolar agus easadachd
Dh'fhaoidte gu bheil do dhotair air a bhith a 'moladh cungaidh-leigheis tricyclic antidepressant airson a bhith a' làimhseachadh do dhroch dhroch, eas-òrdugh bipolar, no airson staid eile leithid pian. Ciamar a tha na cungaidhean-leigheis ag obair? Dè na drogaichean a thathas a 'meas neo-thruaillich tric-chiccigeach, agus dè na buaidhean coitcheann a bu chòir dhut a bhith mothachail?
Dè th 'ann an eas-imshocair Tricyclic?
Tha droch-bhualaidhean Tricyclic air a bhith timcheall fad ùine mhòr, leis na ciad dhrogaichean anns a ' chlas seo de neo-bhochdainn a chaidh a leasachadh anns na 1950an.
Ged a tha cungaidhean nas ùire (gu tric le nas lugha de bhuaidhean agus cunnart nas ìsle de ro-ròs) rim faotainn, tha àite ann an eas-eas-chruthach tric tric ann an làimhseachadh an-aghaidh bipolar, trom-inntinn, cho math ri suidheachaidhean eile leithid pian leantainneach.
B 'e lorg cudromach a bh' anns a 'chiad de na neo-bhriseadh tricyclic, Tofranil (imipramine) agus chuidich e na saidhgearan gus na beachdan aca a chruthachadh a thaobh mar a tha trom-inntinn a' tachairt. Thathas a 'toirt ainm do dhroch-bhriseagan Tricyclic airson structar ceimigeach mòran de na drogaichean sa chlas-tha na drogaichean air an dèanamh suas de thrì fàinneachan de ataman.
Ciamar a dh 'obraicheas eas-bhriseagan Tricyclic?
Bho chaidh a bhith a 'faighinn a-mach eas-teasairginn tricyclic, tha sinn air a bhith ag ionnsachadh barrachd mu mar a tha mì-chothromachadh ceimigeach san eanchainn a' buntainn ri mòran de dhroch ìsleachadh. Is dòcha nach eil seo iongantach don fheadhainn a tha air a bhith a 'fuireach le trom-inntinn, oir tha iad a' tuigsinn gum faodadh comharraidhean dubhach tachairt eadhon ged a tha coltas gu bheil a h-uile rud ann am beatha a 'dol gu math.
Nuair a thuigeas càirdean is teaghlach an seòrsa bith-cheimigeach de dhroch-inntinn agus tinneasan inntinn eile tha e feumail, air eagal gu bheil iad a 'dèanamh bheachdan gortaichte mar "dìreach a' leum às." Chan eil beachdan mar seo eadar-dhealaichte na bhith ag innse cuideigin le tinneas an t-siùcair agus ìre siùcair fuil àrd gus a bhith dìreach a 'tarraing às.
Bidh conaltradh eadar diofar cheallan neònach san eanchainn a 'tachairt tro cheimigean ris an canar neurotransmitters . Thèid na ceimigean seo a sgaoileadh bho cheann aon chealla neònach, a-steach do rùm eadar na ceallan (an synapse), agus an uair sin air an toirt a-steach don ath chealla neònach mar dhòigh air fiosrachadh a tharraing.
Bidh ana-cuideamannan tricyclic ag obair le bhith a 'meudachadh ìre nan neotro-tionaldairean serotonin agus norepinephrine (le bhith a' cur casg air do bhodhaig bho bhith a 'briseadh sìos nan ceimigean sin.) Bho gu bheil iad a' meudachadh ìrean an dà chuid de na neurotransmitters sin, thathas a 'meas gu bheil iad a' toirt seachad "neo-dhruim-altas".
A bharrachd air na buaidhean air serotonin agus norepinephrine, bidh eas-bhriseagan tricyclic cuideachd ag obair le bhith a 'bacadh gnìomh neurotransmitter eile, acetylcholine .
An coimeas ri neo-bhochdainn tricyclic, tha cuid de na neo-bhochdainn as ùire ag obair gu sònraichte le na gnìomhan aca air serotonin. Mar eisimpleir, tha an luchd-bacadh serotonin roghnach (SSRI) mar Prozac (fluoxetine) a 'meudachadh ìre serotonin san eanchainn ach chan e ìre norepinephrine. (Tha na gnìomhan fìor èifeachdach de dhìth-bhochdainn nas doimhne na seo, mar sin tha an eisimpleir seo air a chleachdadh mar choimeas sìmplidh.)
Gu h-iomlan, thathas a 'faireachdainn gu bheil ìrean nas àirde de serotonin agus norepinephrine anns an eanchainn a' ciallachadh gu bheil iad nas fheàrr.
(Ionnsaich tuilleadh mu cheimigeachd an trom-inntinn .)
Dè na cumhachan a th 'ann an cunnart tricyclic?
Faodar eas-brùchdaidhean tricyclic a bhith air an òrdachadh an dara cuid "air label" no "far a bheil an label". Ann an cleachdadh leubail tha an fheadhainn air a bheil an cungaidh-leigheis an-dràsta air aontachadh. Tha cleachdadh "làn label" de dhrogaichean gu math cumanta, agus tha e a 'toirt iomradh air cleachdadh druga a chaidh aontachadh leis an FDA, ach airson comharradh eadar-dhealaichte seach an sin airson a chaidh aontachadh.
A thaobh feuman leubail de dhroch-bhriseadh tricyclic tha:
- Deamocrasaidh
- Neo-rian èiginneach falaichte
Am measg nan cleachdaidhean a tha air falbh bhon leubail airson neo-bhochdainn tricyclic tha:
- Pian èiginn mar Elavil airson pian cùl-droma
- Pian gàirdeachas taibhse
- Sgòthan geala
- A 'bacadh cinn-cinn Migraine
- Bulimia
- Neart òrdugh
- An t-eas-òrdugh bipolar
- Pruritis cronaigeach (itching)
- Naidheachdan
- Adhbharan cadail (thèid aonta a dhèanamh do doxepin airson ana-mhìnidh)
- Syndrome connadh irritable
Tha dotairean ag eadar-dhealachadh dè cho cofhurtail a tha iad a 'toirt seachad cungaidhean-leigheis mar na "label" sin, ge-tà, gu h-àraid ann a bhith a' stiùireadh pian cunbhalach agus a 'luachadh leabaidh, tha mòran sgrùdaidhean air a bhith a' toirt taic don chleachdadh seo.
Dè cho fada 'sa bheir e na leigheasan sin gu h-àbhaisteach?
Bidh antidepressants Tricyclic, coltach ri neo-bhochdainn eile, tric a 'gabhail grunn sheachdainean (gu tric sia gu ochd seachdainean) mus obraich iad gus ìsleachadh ìsleachadh. Air an adhbhar seo, bidh dotairean gu tric a 'moladh leigheas a chumail a' dol airson dhà no trì mìosan mus gluais iad gu seòrsa eile de chungaidh-leigheis. Thathar a 'smaoineachadh gur e an t-adhbhar gu bheil na drogaichean sin uile a' gabhail ùine gus cothromachadh ceimigeach a thoirt air ais san eanchainn. Chan eil seo a 'ciallachadh nach eil dad sam bith as urrainn dhut a dhèanamh fhad' sa tha thu a 'feitheamh. Bidh mòran dhaoine a 'faighinn leigheasan eile mar psychotherapy gu math cuideachail airson a bhith a' làimhseachadh adhbharan leithid trom-inntinn agus eas-òrdugh bipolar, agus faodaidh iad sin a bhith a 'cuideachadh le comharraidhean trom-inntinn mus tòisich eadar-mheadhan "a' tòiseachadh."
Megaidhean-leigheis air an rangachadh mar thubaistean tuiteamach Tricyclic
Am measg cuid de na cungaidhean-leigheis a tha air an seòrsachadh mar eas-bhriseadh tricyclic tha:
- Elavil (amitryptyline)
- Ascendin (amoxapine)
- Anafranil (clomipramine)
- Pamelor (taobh an ear-thuath)
- Norpramin (desipramine)
- Tofranil (imipramine)
- Vivactil (protryptyline)
- Surmontil (trimipramine)
- Sinequan (doxepin)
Taobh a-muigh Tobhtailean Tricyclic
Ged a tha gach aon de na h-eas-preasagan tricyclic beagan eadar-dhealaichte bhon fheadhainn eile, bidh iad a 'co-roinn buaidhean co-ionann. Am measg nam buaidhean coitcheann tha:
- Beul tioram
- Constipation
- Drowsiness (dh'fhaodadh cuid de dhrugaichean a bhith air an òrdachadh airson insomnia)
- Mealladh
- Meudachadh de mhiann
- Meudachadh cuideam (dh'fhaoidte a bhith cudromach)
- Lèirsinn blurry
- Atharrachaidhean ann an obair ghnèitheasach
Ma tha droch fhreagairt agad air Tegretol (carbamazepine), no cungaidh leigheas sam bith a bh 'ann roimhe, dèanaibh cinnteach gun innis thu seo don dotair agad ma tha ia' moladh gun toir thu droch dhroch-dhroim tricyclic.
A thuilleadh air an sin, tha aithisgean ann gu bheil duilgheadasan aig naoidheanan nuair a ghlac am màthraichean eas-bhochdainn tricyclic aig deireadh an toirich. Bidh tricyclics a 'dol a-steach gu bainne cìche. Ma tha thu trom, nur banaltram no a 'planadh a bhith trom, bruidhinn mu na buannachdan vs cunnartan bho neo-thruailleadh tricyclic leis an dotair agad.
Eadar-ghnìomhachadh Dhrugaichean le Tricyclic Tobhtaichean-slaodaidh
Faodar cuid de na buaidhean a th 'aig eas-bhriseadh tricyclic a neartachadh le drogaichean eile. Bu chòir fios a bhith aig do dhotair dè na drogaichean eile a tha thu a 'gabhail, a' gabhail a-steach cungaidhean cungaidh-leigheis, drogaichean thairis air a 'chunntadair, agus drogaichean sràide. Mar eisimpleir:
- Is urrainn do thricyclic a bhith ag adhbhrachadh arsimmiais cairdich - bràthar cridhe luath, lùbach no neo-riaghailteach. Tha drugaichean a tha comasach air seo a dhèanamh nas miosa a 'gabhail a-steach amfetaminean, pilean daithead, dìomhaireachd, leigheas ailearaidh, agus cungaidh-leigheis asthma.
- Faodaidh pills ciùin, leigheasan antipsicotic, fois-fàgail fèithean, antihistamines, tranquilizers agus deoch làidir a bhith a 'meudachadh nan togalaichean trith-chuairteachadh.
Am measg dhrogaichean eile a dh 'fhaodadh duilgheadasan adhbhrachadh nuair a thèid an glacadh le eas-bhriseadh tricyclic a bhith a' gabhail a-steach, ach chan eil iad cuingealaichte gu:
- Leigheasan inntinn-inntinn
- Drogaichean a 'dannsadh fuil
- Leigheas-leigheis airson thyroid mòr-thìreach
- Tagamet (cimetidine)
- Leigheasan sònraichte airson bruthadh-fala
Mu dheireadh, faodaidh duilgheadasan fiù 's bàs a bhith ann nuair a bhios iad a' cur an-aghaidh eas-bhochdainn tricyclic le seòrsa eile de dhìth-bhochdainn air a bheil bacadh MAO , no nuair a tha iad a 'gluasad bho aon gu fear eile. Le bhith a 'gabhail an dà sheòrsa dhrogaichean seo còmhla no taobh a-staigh dà sheachdain bho chèile, faodaidh teothachd corp àrd àrd adhbharachadh, bruthadh-fala uabhasach àrd, droch dhìol, agus bàs. Faodaidh an dotair agad a thoirt seachad còmhla, ach bu chòir an suidheachadh seo a bhith fo stiùireadh dlùth an dotair.
Loidhne gu h-ìseal air neo-thobhlacan
Ged a tha mòran de chungaidhean antidepressant nas ùire a bhios ag obair dha mòran dhaoine, gu tric le nas lugha de bhuaidhean, tha àite aig na drugaichean sin fhathast ann an làimhseachadh trom-inntinn. Mar sin, is urrainn dhaibh uaireannan smachd a chumail air comharran dubhach nach eil air an smachdachadh air na cungaidhean as ùire. A bharrachd air an sin, tha coltas gu bheil dreuchd aca ann an làimhseachadh dhuilgheadasan leithid pian leantainneach.
A dh 'aindeoin sin, bu chòir droch-bhriseadh tricyclic a bhith air a chleachdadh gu h-èiginn anns na seann daoine air sgàth a' phròifil chòmhdaich aca, gu h-àraid seilbh luibheanach agus buaidhean anticholinergic, leithid mearachd, lèirsinn mì-chinnteach agus strì.
Ge bith dè an cungaidh-leigheis a tha thu air òrdachadh, tha e cudromach gum bi thu nad neach-com-pàirt gnìomhach nur cùram agus tagraiche airson do fheumalachdan meidigeach. Bruidhinn ris an dotair agad mura h-eil na comharraidhean agad fo smachd le do chungaidh, agus iomradh a thoirt air droch bhuaidhean sam bith a tha thu a 'faighinn. Tha gach neach eadar-dhealaichte, agus an aon dòigh anns a bheil fios aig do dhotair mar a tha thu a 'faireachdainn le do chungaidh-leigheis ma tha thu a' roinn do bheachdan. Faodaidh duilgheadasan a bhith ann an suidheachaidhean leithid eas-òrdugh bipolar agus trom-inntinn agus gu tric bidh iad a 'feumachdainn beagan bhuail no a chall airson an dòigh leigheis cheart fhaighinn. Ach leis an ùine, tha mòran dhaoine comasach air smachd mhath fhaighinn air na comharran aca le droch bhuaidh.
Soidhnichean Rabhaidh fèin-làthaireachd
Ann an còmhradh sam bith mu dhroch ìsleachadh, bhiodh e gu math gun a bhith a 'toirt iomradh air fèin-mharbhadh. Gu mì-fhortanach, tha oidhirpean fèin-mharbhadh agus fèin-mharbhadh soirbheachail ro fhada am measg an fheadhainn le trom-inntinn. Ma dh 'fhuiling thu fhèin no gràdh leat le trom-inntinn, eas-òrdugh bipolar, no tinneas inntinn sam bith, ath-bhreithneachadh air na comharran rabhaidh mu bhith a' marbhadh fhèin . Agus fios agad gu bheil cuideachadh a-muigh an sin 24 uairean a thìde san latha, seachd latha san t-seachdain. Cuir fòn chun an Loidhne-lìn Nàiseanta airson Droch-fhortain Ma tha dragh sam bith ort idir.
Stòran:
Aarts, N., Noordam, R., Hofman, A., Tiemeier, J., Stricker, B., agus L. Visser. Taisbeanaidhean fèin-aithris airson Cleachdadh Neo-dhruim-altach ann an sreath de mhuinntir Meadhan-aois is Seann Daoine stèidhichte air an t-sluagh. Journal Journal of Pharmacology . 2016. 38 (5): 1311-7.
Caldwell, P., Sureshkumar, P., agus W. Wong. Drogaichean Tricyclic agus Co-cheangailte ri Enuresis na h-oidhche ann an cloinn. Stòr-dàta Cochrane de Sgrùdaidhean Siostam . 2016. 20 (1): CD002117.
Jobski, K., Schmedt, N., Kollhorst, B., Krappweis, J., Schink, T., agus E. Garbe. Feartan agus pàtran Cleachdadh Dhrugaichean de Luchd-iomairt seann-bhochdainn as sine sa Ghearmailt. European Journal of Pharmacology . 2017. 73 (1): 105-113.