Taobh Taobh an Easpa Bipolar
Gus an tèid breithneachadh a dhèanamh air mì-rian bipolar a bhith air a dhèanamh, feumaidh eachdraidh euslainteach a bhith aig euslainteach aig a 'char as lugha aon de na prìomh dhuilgheadasan inntinneach no a bhith ann an aon aig àm breithneachadh. Feumaidh eachdraidh a bhith ann cuideachd no sgeulachd manic no hypomanic a th 'ann an-dràsta. Tha liosta de na comharraidhean sònraichte a dh'fhaodadh a bhith an làthair anns an Leabhran Dearbhaidh is Staitistigeil de Dhroch-dhìol Inntinn (DSM-IV-TR) agus a 'sònrachadh grunn riaghailtean mu na comharraidhean sin.
An toiseach, feumaidh na comharraidhean a bhith leantainneach airson co-dhiù dà sheachdain (mar as trice, bidh iad a 'leantainn mòran, fada nas fhaide). A thuilleadh air an sin, feumaidh co-dhiù aon den chiad dà chomharra a tha air a liostadh gu h-ìosal a bhith an làthair; feumaidh co-dhiù còig no barrachd de na comharraidhean a tha air an liostadh a bhith an làthair.
Smaoinidhean de Sheòladh Deamhach
Is iad na comharraidhean a tha air an liostadh anns an DSM-IV-TR a dh 'iarr an dotair agad:
- A 'mhòr-chuid den latha, cha mhòr a h-uile latha, rè an dà sheachdain as ìsle. Faodar faireachdainn bho bhròn, faochadh, neo-dhìth no trom-inntinn, no a 'caoineadh gun adhbhar sam bith a bhith air an aithris leis an neach fa leth no le teaghlach agus caraidean. Ged a tha irritability air a liostadh mar chomharra air droch thlachd ann an clann ach chan e inbhich, tha e fhathast fìor gum faod inbhich a bhith mì-àbhaisteach dona, tarraingeach agus beartach.
- Call ùidh anns a 'chuid as motha no mar as àbhaist de ghnìomhan tlachdmhor, a' leantainn air adhart airson a 'mhòr-chuid den latha a h-uile latha. Mar eisimpleir, tòisichidh cuideigin a tha dèidheil air cuairtean a ghabhail a 'fuireach aig an taigh; bidh neach a tha dèidheil air taisbeanaidhean telebhisein sònraichte gan coimhead gan gun dealas no fiù 's tionndaidh an telebhisean air; chan urrainn dha cuideigin a tha a 'moladh còcaireachd a bhith a' cur dragh air agus a 'giùlan biadh anns a' mhicrowave.
Cuimhneachan: Feumaidh aon de na dà chomharra gutha a bh 'ann roimhe a bhith ann airson prìomh dhroch bhriseadh airson a dhearbhadh. An uair sin, a bharrachd air an sin, feumaidh trì no ceithir de na comharraidhean a leanas a bhith an làthair cuideachd:
- Meudachadh no lùghdachadh ann am biadh a 'mhòr-chuid de làithean, no àrdachadh no lùghdachadh mòr ann an cuideam thar mìos (còrr is 5% de chuideam corp).
- Insomnia no hypersomnia cha mhòr a h-uile latha (duilgheadas a bhith a 'cadal no a' cadal cus cus).
- Aimhreit neo mì-àbhaisteach neo-àbhaisteach NO a bhith sgiobalta, duilich agus / no mì-chinnteach ann an cainnt cha mhòr a h-uile latha ( tinneas inntinn - inntinn no leigheas saighdearan-inntinn ).
- Tuigse no call lùth cha mhòr a h-uile latha. Dh'fhaodadh seo a bhith ann an cruth a bhith ro sgìth gus gnìomhan làitheil àbhaisteach leithid obair-taighe a dhèanamh, no gun a bhith a 'dol a dh'obair. Dh'fhaodadh gu bheil e gu math dona agus eadhon a bhith a 'ciorramach.
- Bidh faireachdainn mu neo-dhìleas agus / no faireachdainnean eucoir a tha ro mhòr no co-cheangailte ri rud sam bith a bhiodh a 'faireachdainn ciontach mu neach nach eil trom. A-rithist, feumaidh seo tachairt cha mhòr a h-uile latha rè ùine dà sheachdain.
- Trioblaid a 'co-dhùnadh agus / no a' dèanamh cho-dhùnaidhean cha mhòr a h-uile latha. Mar eisimpleir, dh'fhaodadh neach-obrach a tha ag iarraidh plana a dhèanamh airson obair a dhèanamh a bhith comasach air an suidheachadh a mheasadh gu ceart no co-dhùnaidhean sam bith a dhèanamh mu dheidhinn.
- Beachdan mu bhàs no a bhith marbh; a 'smaoineachadh gu bheil iad a' dèanamh fèin-mharbhadh gun a bhith a 'dèanamh plana ( smaoineachadh suicidal ); oidhirp fèin-mharbhadh no planaichean airson fèin-mharbhadh.
Factaran a bhios a 'riaghladh a-mach seallaidh sòlarach
Ma tha euslainteach a 'faighinn eòlas air còig no barrachd de na comharran gu h-àrd, a' gabhail a-steach aon den chiad dhà, tha cuid de na factaran ann a bhiodh an dàrna cuid a 'faighinn a-mach prìomh dhroch bhàs no gum biodh diagnosis eadar-dhealaichte ann.
- Cha bu chòir a bhith air adhbharachadh le stuthan mar dhrogaichean mì-laghail no cungaidh-leigheis.
- Chan urrainn do thinneas meidigeach a bhith air adhbharachadh leis na comharran sin, leithid eas-òrdugh thyroid, lupus , no cion vitim.
- Is dòcha gum bi comharran ann an psychosis ( neòghlanan agus / no bualadh) ann an trom-inntinn trom. Ach, ma tha na comharraidhean mì-mhodhail (is e sin, chan eil iad càirdeach do rud sam bith ann am beatha an duine), is dòcha gu bheil duilgheadas eile ann. Is e cuid de na roghainnean a tha ann an schizophrenia , disorder schizoaffective , mì-rian schizophreniform, agus mì-rian mì-ghnàthach.
- Ma tha comharraidhean trom-inntinneach an làthair a 'mhòr-chuid den ùine airson dà bhliadhna, ach chan eil iad a' coinneachadh gu leòr de na slatan-tomhais gu h-àrd airson prìomh dhroch bhriseadh, is dòcha gu bheil dysthymia air a dhearbhadh gu bheil euslainteach. Ma tha dìth-inntinn euslainteach dysthymic agus gu bheil episodes hypomanic aige cuideachd, faodaidh gum bi an euslainteach air a dhearbhadh le cyclothymia .
- Chan eil uallach air a 'BhBC airson na th' air làraich-lìn eile.
- Chan eil na comharraidhean cuideachd a 'gabhail a-steach an fheadhainn a chuireadh air adhart gu breithneachadh de phrògram measgaichte, a tha air a mhìneachadh an-dràsta mar a tha a' tachairt a-mhàin ann an eas-òrdugh bipolar I agus tha an dà chuid comharraidhean manic agus dona.
Depressive vs. Hypomanic no Manic Episodes
Fhuair aon sgrùdadh gu bheil trioblaidean nas cumanta na mania ann an eas-òrdugh bipolar I, agus lorg sgrùdadh eile gun robh an ùine a chaidh a chosg ann an trom-inntinn suas ri 39 uair nas cumanta na an ùine a chaidh a chosg hypomania.
Stòran:
Comann American Psychiatric, DSM-IV-TR. 4mh deas. Washington, DC: RR Donnelly & Mic, 2000.
Judd LL, Akiskal HS, Schettler PJ, et al. An eachdraidh nàdarra fad-ùine air inbhe comharra seachdaineach neo-òrdugh bipolar I. Arch Gen Psychiatry 2002; 59: 530-537
Judd LL, Akiskal HS, Schettler PJ, et al. Sgrùdadh a dh'fhaodadh a bhith ann an-dràsta mu eachdraidh nàdur inbhe comharra seachdaineach fad-ùine ann an duilgheadas bipolar II. Arch Gen Psychiatry 2003; 60: 261-269