Tha an làmh-sgrìobhainn Dearbhaidh is Staitistigeil de Thrioblaidean Inntinn air a chleachdadh le luchd-clionaigeach agus eòlaichean-inntinn gus tinneas inntinn-inntinn a dhearbhadh. Ann an 2013, chaidh dreach ùr ris an canar DSM-5 fhoillseachadh. Tha an DSM air fhoillseachadh leis a 'Chomann American Psychiatric agus a' còmhdach a h-uile seòrsa de dhroch dhroch shlàinte inntinn airson inbhich agus clann. Tha an DSM air a chleachdadh gu farsaing anns na Stàitean Aonaichte airson breithneachadh seiciatric, molaidhean leigheis agus adhbharan craolaidh àrachais.
Tha an leabhar-làimhe neo-theòiridheach agus a 'cuimseachadh gu sònraichte air a bhith a' toirt iomradh air comharraidhean a bharrachd air staitistig a thaobh dè an gnè as motha a tha a 'toirt buaidh air an tinneas, an aois àbhaisteach a th' ann, buaidh leigheas agus dòighean làimhseachaidh choitcheann.
Ùrachaidhean DSM
Chaidh an Leabhran Dearbhaidh agus Staitistigeil ath-sgrùdadh grunn thursan na eachdraidh.
- 1952: An DSM-I
- 1968: An DSM-II
- 1974: Ath-chlò-bhualadh DSM-II
- 1984: An DSM-III
- 1987: An DSM-III-R
- 1994: An DSM-IV
- 2000: An DSM-IV-TR
- 2013: An DSM-5
Chaidh an dreach as ùire den DSM fhoillseachadh anns a 'Chèitean 2013. Chaidh mòran deasbaid agus beagan connspaid a choinneachadh ris an ath-sgrùdadh.
Tha cùis mhòr leis an DSM air a bhith mu dhligheachd. Mar fhreagairt air seo, tha NIMH air a 'phròiseact Slatan-tomhais Rannsachaidh (RDoC) a chur air bhog gus cruth-breithneachadh a dhèanamh le bhith a' toirt a-steach gintinneachd, ìomhaighean, saidheans inntinneil agus ìrean eile de dh'fhiosrachadh gus bunait a stèidheachadh airson siostam seòrsachaidh ùr a tha iad a 'faireachdainn a bhios nas motha stèidhichte air bith-eòlas.
Nas fhaide air adhart, chuir stiùiriche NIMH, Thomas R. Insel, aithris còmhla ann an co-bhanntachd leis a 'cheann-suidhe Comann American Psychiatric, Jeffrey A. Lieberman, ag ràdh gu bheil an DSM-5 "... a' riochdachadh an fhiosrachaidh as fheàrr a tha ri fhaotainn an-dràsta airson breithneachadh clionaigeach de dhroch dhroch inntinn." Lean an aithris air adhart gu bheil an siostam DSM-5 agus NIMH fhèin, na Slatan-tomhais Fearainn Rannsachaidh (no RDoC), a 'riochdachadh "frèaman meadhanach, gun a bhith a' farpaiseach" airson seòrsachadh inntinn inntinn.
An Dotair DSM-5: An DSM-IV-TR
Chaidh an DSM-IV fhoillseachadh an toiseach ann an 1994 agus a 'clàradh barrachd air 250 eas-aonta inntinn. Chaidh dreach ùrachadh, ris an cante DSM-IV-TR, fhoillseachadh ann an 2000 agus bha mion-atharrachaidhean teacsa ann anns na tuairisgeul air gach mì-rian. Chleachd solaraichean slàinte inntinn an leabhar-làimhe gus tuigse nas fheàrr a thoirt air feumalachdan an luchd-dèilig a bharrachd air inneal airson measadh agus breithneachadh.
Bha an t-òrdugh DSM-IV-TR air a mhìneachadh le bhith a 'cleachdadh còig diofar nithean.
Bha an dòigh-obrach multiaxial seo airson cuideachadh le luchd-clionaigeach agus luchd-inntinn a 'dèanamh mheasaidhean cuimseach air ìre cleasachd an luchd-dèilig oir tha tinneasan inntinn gu tric a' toirt buaidh air iomadh raon beatha.
- Axis I : Syndroman Clionaigeach
Bha an axis seo a 'toirt iomradh air comharraidhean clionaigeach a tha ag adhbharachadh droch bhuaidh. Bha duilgheadasan air an roinn ann an diofar sheòrsachan leithid eas-òrdugh tàmailteach, eas-iomagain iomagain no eas-òrdugh ithe. - Axis II: Pearsantachd agus Ath-bhreithneachadh inntinn
Bha an axis seo a 'toirt iomradh air trioblaidean san ùine-fhada ann an obair nach robh air am meas a thaobh eas-aonta Axis I. Tha duilgheadasan pearsantachd a ' toirt dhuilgheadasan cudromach air mar a tha euslainteach a' buntainn ris an t-saoghal agus a 'gabhail a-steach mì-rian pearsantachd mì-shòisealta agus mì-rian pearsantachd histrionic . Tha fallaineachd inntinn air a chomharrachadh le call inntinn agus easbhaidhean ann an raointean eile leithid fèin-chùram agus sgilean eadar-phearsanta.
- Axis III: Suidheachaidhean meidigeach
Bha iad sin a 'gabhail a-steach suidheachaidhean corporra agus meidigeach a tha a' toirt buaidh air neo a dh 'aindeoin eas-òrdugh Axis 1 agus Axis II. Tha cuid de na h-eisimpleirean a 'toirt a-steach HIV / AIDS agus leòn eanchainn. - Axis IV: Duilgheadasan Saidhc-inntinn agus Àrainneachd
Dh'fhaodadh cunntas a bhith air duilgheadasan sòisealta no àrainneachd sam bith a dh'fhaodadh buaidh a thoirt air eas-òrdugh Axis I no Axis II anns an axis seo. Tha iad sin a 'gabhail a-steach rudan leithid cion-cosnaidh, ath-shuidheachadh, sgaradh-pòsaidh, no bàs neach gaolach. - Axis V: Measadh Cruinneil air Gnìomh
Thug an axis seo cead don neach-clionaidh ìre coileanaidh iomlan an neach-dèiligidh a mheasadh. Stèidhichte air a 'mheasadh seo, dh'fhaodadh luchd-clionaigeach tuigsinn nas fheàrr air mar a bha na ceithir tuill eile ag eadar-obrachadh agus a' bhuaidh air beatha an neach.
Atharrachaidhean san DSM-5
Tha grunn atharrachaidhean cudromach aig an DSM-5 bhon DSM-IV a bha roimhe. Is e an atharrachadh as follaisiche as luaithe an gluasad bho bhith a 'cleachdadh àireamhan Ròmanach gu àireamhan Arabais.
Is dòcha gu sònraichte, chuir an DSM-5 às do shiostam an axis, an àite sin a 'clàradh roinnean de dhroch chunnartan còmhla ri grunn dhroch dhroch cheangailte. Tha cuid de na h-eisimpleirean de roinnean a tha air an gabhail a-steach anns an DSM-5 a 'gabhail a-steach eas-òrdan iomagain, eas-aonta bipolar agus co-cheangailte riutha, eas-aonta dhroch dhroch, eas-òrdugh biadhaidh agus ithe, eas-òrdan tuiteamach agus co-cheangailte, agus eas-òrdugh pearsantachd.
Tha beagan atharrachaidhean eile anns an DSM-5:
- Chaidh mì-rian Asperger a thoirt air falbh agus chaidh a ghabhail a-steach fon roinn de dhroch dhuilgheadasan dìth-conaltraidh.
- Chaidh eas-òrdugh dhì-rèiteachadh tinneas a chur ris, ann am pàirt gus lùghdachadh a dhèanamh air a bhith a 'dèanamh breithneachadh air eas-òrdugh bipolar òige.
- Chaidh grunn dheuchainnean a chur gu h-oifigeil ris an leabhar-làimhe, a 'gabhail a-steach mì-rian ithe binge, mì-rian cladhach agus mì-rian premenstrual dysphoric
Ged a tha an DSM na inneal cudromach, tha e cudromach a bhith mothachail nach eil ach an fheadhainn a fhuair trèanadh sònraichte agus gu bheil eòlas gu leòr aca air an teisteanas gus tinneasan inntinn a dhearbhadh agus a leigheas. Tha an leabhar-làimhe cudromach airson breithneachadh agus leigheas, ach bidh proifeiseantaich slàinte inntinn a 'cleachdadh an DSM gus euslaintich a chomharrachadh airson adhbharan bileachaidh. Dìreach mar a tha ann an suidheachaidhean meidigeach eile, feumaidh an riaghaltas agus mòran luchd-cùraim àrachais breithneachadh sònraichte gus am faigh iad aonta airson pàigheadh airson leigheas.
Ionnsaich tuilleadh mu chuid de na prìomh atharrachaidhean anns an DSM-5 anns na goireasan a leanas:
- An-aghaidh Bipolar ann an DSM-5
- Slatan-tomhais DSM-5 airson Neo-riaghailtean Cleachdadh Stuthan
- Slatan-tomhais DSM-5 airson mì-rian iomagain coitcheann
- DSM-5 Atharrachaidhean airson Diagnosis Depression
- A 'dearbhadh PTSD anns an DSM-5
Tùsan
Comann American Psychiatric. (2013). Leabhran dearbhaidh agus staitistigeil de dhroch-dhroch inntinn (5mh deas). Washington, DC: Ùghdar.
Comann American Psychiatric. (2013). Prìomh phuingean mu atharrachaidhean bho DSM-IV-TR gu DSM-5. Foillseachadh American Psychiatric. Air a tharraing bho http://www.dsm5.org/documents/changes%20from%20dsm-iv-tr%20to%20dsm-5.pdf.
Comann American Psychiatric. (2000). Leabhran dearbhaidh agus staitistigeil de dhroch-dhroch inntinn (4mh deas, teacs ath-ghluasadach). Washington, DC: Ùghdar.
Insel, T. (2013). Blog an Stiùiriche: Ag atharrachadh Diagnosis. Institiùd Nàiseanta Slàinte Inntinn. Air a tharraing à http://www.nimh.nih.gov/about/director/2013/transforming-diagnosis.shtml
Insel, TR, & Lieberman, JA (2013). DSM-5 agus RDoC: Com-pàirtean. Institiùd Nàiseanta Slàinte Inntinn. Air a tharraing à http://www.nimh.nih.gov/news/science-news/2013/dsm-5-and-rdoc-shared-interests.shtml.