Bidh ath-chuairteachadh a 'tachairt agus tha iad mì-mhisneach nuair a bhios iad a' dèanamh. Ach, chan eil iad a 'ciallachadh gun do dh'fhàilig thu no nach fhaigh thu a-riamh gu h-iomlan. Tha na cùmhnantan sin mar phàirt àbhaisteach den phròiseas ath-bheothachaidh agus a 'tairgsinn cothrom airson an dà chuid ionnsachadh agus ath-bheothachadh a neartachadh.
Leig dhuinn a 'chiad mìneachadh a dhèanamh air na teirmean: Is e tachartas beag a th' ann an lùghdachadh no sliochd fhad 'sa tha ath-chuairteachadh a' toirt iomradh air ath-chuairteachadh de bhiadh ithe no purgachadh tric.
A chionn 's gur e tachartas singilte a th' ann, chan eil e a 'ciallachadh gu bheil sin a' ciallachadh gu bheil e a 'leantainn gu ath-chuairteachadh A thuilleadh air an sin, tha àite mòr aig mar a tha freagairt a 'tighinn a-steach an co-dhiù a tha e a' fàs na ath-chuairteachadh.
Feuch gun coimhead sinn ris an dàta: Reataichean ath-rèiteachaidh airson luchd-dèiligidh a chaidh a shoirbheachadh gu soirbheachail airson raon bulimia nervosa bho 31% gu 44% rè a 'chiad dà bhliadhna de ath-bheothachadh. Mar sin, ma tha thu air ath-chuairteachadh, tha thu ann an deagh chompanaidh. Tha cuid de sgrùdaidhean air feuchainn ri feartan an neach-dèiligidh a chomharrachadh a tha ro-aithris ath-chuairteachadh (leithid cuingealachadh calorie, comharraidhean nuair a tha iad a 'leigeil a-mach, agus dragh ìomhaigh cuirp); ge-tà, anns an eòlas clionaigeach agam, tha mi air tighinn a chreidsinn gum faodadh sreath rannsachaidh nas cuideachail a bhith a 'coimhead air mar a tha tachartasan beatha a' cur cuideam air a 'chorp-chorporra agus saidhgeòlas (agus a' toirt air ais).
Rinn sgrùdadh le Grilo agus co-oibrichean (2012) sgrùdadh air an dàimh eadar tachartasan beatha a tha ag adhbhrachadh agus ath-chuairteachadh am measg euslaintich le bulimia nervosa agus eas-òrdugh ithe nach eilear ag ainmeachadh (AKA EDNOS, an roinn ris an canar an-diugh mì-rian ithe sònraichte).
Anns an sgrùdadh seo, rinn luchd-rannsachaidh am Measadh Tachartasan Beatha, ionnstramaid a tha a 'measadh 59 tachartasan àicheil agus 23 tachartas adhartach air an seòrsachadh ann an raointean stàite, a' gabhail a-steach obair, sgoil, sòisealta / càirdeas, gràdh, teaghlach, slàinte, agus ionmhas. Lorg an sgrùdadh seo gu robh tachartasan beatha duilich, gu h-àraidh cuideam nas àirde (me duilgheadasan mòra aig an obair; air an leigeil às no a losgadh) agus cuideam sòisealta nas àirde (me, briseadh suas no caill caraid), a 'meudachadh an coltas gun tigeadh ath-chuairteachadh.
Chaidh na h-aon fheartan sin a lorg ann an sgrùdaidhean eile gus droch bhuaidh a thoirt air toraidhean slàinte eile (me, buailteachd don fhuar choitcheann).
Anns an obair chlionaigeach agam le luchd-dèiligidh a 'dèiligeadh ri lapses agus repses, tha e feumail dhomh coimhead air inneal coltach ris, An sgèile rangachadh ath-atharrachaidh shòisealta , liosta sgrùdaidh de 43 tachartasan beò le cuideam. Chaidh an tomhas seo fhoillseachadh ann an 1967 le Holmes agus Rahe. B 'e adhbhar na h-clàr-obrach a bhith a' clàradh thachartasan àrainneachd a chaidh a chomharrachadh ann an clàran euslaintich mar a bhiodh iad ro thric nuair a thòisich tinneas inntinn-inntinn. Thug pannal de bhritheamhan sgèile Aonad Atharrachaidh Beatha (LCU) dha na tachartasan sin. Bha an sgèile a 'gabhail a-steach tachartasan mar leithid: bàs cèile (an sgòr LCU as àirde de 100), bàs neach teaghlaich dlùth (63), torrachas (40), atharrachadh ann an stàite ionmhasail (38), agus pàiste a' fàgail an dachaigh ( 29). Tha fiù 's tachartasan mar as trice air am meas mar dhearbhadh, mar pòsadh (50), air an gabhail a-steach a chionn gu bheil iad gu tric co-cheangailte ri cuideam.
Nuair a dh'fhoillsich iad an sgèile, thuirt Holmes agus Rahe gun robh tachartasan cur-ris. Mar sin, ma bhàsa do chèile agus gun do dh'fhàg e thu gun teachd-a-steach sam bith agus gun do dh'fhàg leanabh dachaigh aig an aon àm, bhiodh an sgòr LCU agad 100 + 40 + 29 = 169. Thuirt na luchd-rannsachaidh gun do chuir sgòr còrr air 300 cuideigin ann an cunnart tinneas.
Tha sgòr de 150 gu 299 a 'comharrachadh cunnart meadhanach de thinneas (30% nas lugha na an roinn as àirde). Tha sgòr gu h-ìosal 150 co-cheangailte ri cunnart beag de thinneas.
Chaidh a 'mhodal Holmes-Rahe a chàineadh gu h-àraidh airson nach deach beachdachadh air eadar-dhealachadh fa leth. Tha an sgèile a 'gabhail ris gu bheil gach cuideam a' toirt buaidh air daoine san aon dòigh, nach eil gu feum mar fhìor; mar eisimpleir, dh'fhaodadh gum bi cuid de dhaoine a 'faighinn cuideam air sgaradh-pòsaidh, agus a thaobh dhaoine eile faodaidh e a bhith na fhaochadh.
Ged nach dòcha gur e inneal fuaim inntinn a th 'ann, tha mi a' smaoineachadh gu bheil e feumail e gu clinigeach gus cuideachadh le cliaint a bhith a 'tuigsinn cuin agus carson a dh'fhaodadh tachairt.
Tha tomhas de thachartasan beatha a 'cuideachadh cleachdaichean gus cuideaman fhaicinn a dh' fhaodadh nach tug iad mòran aire. Ma tha thu air ath-thagradh fhaighinn o chionn ghoirid, is fhiach sùil a thoirt air a 'cheum seo, a dh'fhaodas a bhith fèin-rianachd, agus a' beachdachadh co-dhiù a dh 'aithnicheas tu an urrainn dhut cuideam a chur oirbh o chionn ghoirid.
Gu math tric nuair a bhios na cleachdaidhean a 'toirt air ais comharraidhean, tha iad a' leantainn thachartasan beatha agus / no eadar-ghluasadan a tha ag adhbhrachadh mar a bhith a 'dol don cholaiste no a' tòiseachadh air obair ùr. Chan eil seo na iongnadh - bidh giùlan maladaptive air an toirt air ais nuair a tha aon dhiubh a 'faireachdainn a' toirt thairis air no nach eil iad eòlach air àrainneachd agus nach eil sgilean làimhseachaidh nas fallaine fhathast air a bhith cho neo-fhillte.
Ma tha ath-thagradh agad o chionn ghoirid tha e cudromach sgrùdadh a dhèanamh air na tha air tachairt agus plana a dhèanamh gus faighinn air ais air an t-slighe. Tha an dòigh anns a bheil thu a 'freagairt ri tuiteam no ath-chuairteachadh nas cudromaiche na sin. Le bhith a 'dèiligeadh ris gu tràth agus gu dìcheallach, faodaidh e casg a chur air aon àm a bhith air a bhith na ath-chomas no bho bhith a' toirt às do ath-bheothachadh.
Seo molaidhean mu na nì thu:
- Aithneachadh agus ag aithneachadh gu bheil an t-àm no an ath-chuairteachadh air tachairt
- Na bualadh thu fhèin; cleachd fèin-chomas
- Feuch ri faighinn air ais air an t-slighe.
- Faigh a-mach airson cuideachadh bhon lìonra taic agus / no bhon sgioba leigheis agad.
- Feuch ri faighinn a-mach dè na factaran a chuir ris an lùghdachadh / ath-chuairteachadh agus ciamar as urrainn dhut suidheachaidhean co-ionann a làimhseachadh san àm ri teachd.
- Comharraich dè na dòighean-obrach agus a 'dèiligeadh ri ro-innleachdan a chuidich thu le ath-bheothachadh san àm a dh'fhalbh a dh' fhaodadh tu a bhith ag obair a-rithist (me a 'lìonadh clàran bìdh, planadh mine nas dìcheallach, msaa).
- Beachdaich air a bhith a 'dol air ais gu leigheas, eadhon airson seisean àrdachaidh no dhà.
Anns a 'mhòr-chuid de chùisean, bidh leigheas an dèidh tuiteam no ath-chuairteachadh nas giorra na an leigheas tùsail, agus a dh'aithghearr is dòcha gu bheil thu air ais gu math air an t-slighe ath-bheothachaidh.
> Stòran:
> Brownell, KD, Marlatt, GA, Lichtenstein, E., Wilson, GT (1986). Tuigsinn agus a 'cur bacadh air a dhol air ais. Saidhgeòlaiche Ameireaganach, 41 , 765-782.
> Dohrenwend, BP (2006). A 'cunntadh beatha cruaidh Tachartasan mar dhuilgheadasan cunnairt airson psychopathology: A thaobh a bhith a' fuasgladh duilgheadas eadar-iomadachd eadar-nàiseanta, Iris Saidhgeòlais, 132, 477-495.
> Griola, CM, Pagano, ME, Sout, RL, Markowitz, JC, Ansell, EB, Pinto, A., Zanarini, MC, Yen, S., Skodol, AE (2012). Bidh tachartasan a tha a 'creidsinn gu cruaidh a' creidsinn mì-rian ithe ithe às dèidh às-ruigsinn: > sia bliadhna > toraidhean a tha an dùil. Iris Eadar-nàiseanta de dhroch dhìol ithe, 45 , 185-192.
> Halmi, KA, Agras WS, Mitchell, J., Wilson, GT, Crow, S., Bryson, SW, Kraemer, H. (2002). Réamh-chreachadairean Ath-chuairteachaidh de dh'euslaintich le Bulimia Nervosa a rinn a 'cur an cèill tro therapan giùlan ciallach. Archives of General Psychiatry , 59 , 1105-9.
> Holmes, TH, & Rahe, RH (1967). Sgèile Luachadh Eadar-shòisealta Shòisealta. Journal of Psychosomatic Research, 11, 213- 218.
> Marlatt, G. & Gordon, JR. (eds.), Prevention Prevention: Ro-innleachdan Cumail suas ann a bhith a 'làimhseachadh giùlain ionnsaigheach , Guilford, New York, 1985.
> Olmsted > BP, > Kaplan AS, Rockert W. (1994) Ìre agus Prediction of Relapse ann am Bulimia Nervosa. American Journal of Psychiatry. 151, 738-43.