Giùlan nas lugha-aithnichte
Am measg nan giùlan mì-rian ithe as lugha agus nach eil air an sgrùdadh, is e sin a chanas sinn ri bhith a 'cnagadh agus a' snìomh . Tha an gnìomhachd seo a 'gabhail a-steach a bhith a' cnagadh bìdh, biadh mar as trice a tha tlachdmhor agus lùth-thionndaidh, agus a 'dòrtadh a-mach mus tig e. Is e rùn a 'ghiùlain blas a' bhìdh a mhealtainn agus a 'cur bacadh air glaiseadh calaraidhean. Tha rudeigin coltach ri bhith a 'cnagadh agus a' bualadh air sgàth gum bi e a 'gabhail a-steach meudachadh nas motha de bhiadh calorie àrd na tha e an dùil, ach tha e cuideachd coltach ri ithe cuingealaichte anns nach eil am biadh air a ghluasad.
A 'cnàmh agus a' spitting anns an DSM-5
An toiseach, bhathar den bheachd gur e rudeigin eile a bh 'ann an spitting, agus mar sin chaidh a sgrùdadh gu h-àraidh ann am boireannaich le bulimia nervosa . Anns an dreach roimhe seo den Stiùireadh Diagnostic agus Statistical (DSM-IV), chaidh cnagadh agus cnagadh a chlàradh mar chomharra air eas-òrdugh ithe nach deach a shònrachadh a chaochladh (EDNOS), a chaidh a chur an àite leis an roinn de shònrachadh eile san DSM-5 eas-òrdugh bidhe is ithe (OSFED ).
Ach, chan eil an DSM-5 a 'dèanamh liosta de bhith a' cnagadh agus a 'spitting fo aon duilgheadas sam bith oir tha e a-nis aithnichte gum faod an giùlan tachairt thar a h-uile mì-rian ithe. Tha seo a 'ciallachadh gum faod euslaintich a bhith air an dearbhadh le anorexia nervosa , bulimia nervosa, neo mì-rian ithe sònraichte eile a thaisbeanadh. Tha e cuideachd air a thoirt fa-near gu bheil e a 'nochdadh ann an ìrean àrda am measg dhaoine fa leth a tha air làimhseachadh bariatric a dhèanamh, sluagh a tha a' sìor fhàs.
Rannsachadh air a bhith a 'cnàmh agus a' spitting
Bha aon de na ciad aithisgean cùise foillsichte (De Zwaan, 1997) den ghiùlan a 'toirt iomradh air boireannach 19-bliadhna le anorexia còmhla ri cnagadh agus spitting:
Chuir i seachad uair a thìde anns an t-seòmar-bìdh no a 'spìonadh a' bhìdh ann am pocannan luchd-taic, an dà chuid aig an taigh agus a 'coiseachd air na sràidean. Ghabh an cnagadh agus a 'bualadh a-mach suas gu 6 uairean a thìde a h-uile latha, a' cur casg oirre bho bhith a 'sgrùdadh agus bho chòmhraidhean sòisealta. Bha a màthair a 'cumail a-mach mu bhiadh teaghlaich a h-uile latha. Mar a bha i na làithean sònraichte, bha i soirbheachail ann a bhith a 'falach a' bhidhe bho a h-aodach na pocaidean agus fon bhòrd às aonais a pàrantan a 'faighinn aire dha. Bha nàire mòr oirre mu a giùlan agus dhiùlt e eadhon bruidhinn mu dheidhinn, an dara cuid fa leth no ann am buidheann-leigheis.
Tha rannsachadh mu bhith a 'cnagadh agus a' sgoltadh sgapte. Tha a bhith a 'cnagadh agus a' bualadh nas trice co-cheangailte ri giùlan mì-rian itheach cuingeach eile (leithid mì-ghnàthachadh pìlte, srianadh bhìdh, agus eacarsaich ro-mhòr ) na le giùlan binge / purge. Is dòcha gum bi an giùlan tric agus dh'fhaodadh gum bi e co-cheangailte ri barrachd psychopathology.
Tha a bhith a 'cnagadh agus a' sgoltadh cuideachd a 'co-cheangal ri comharraidhean mì-rian nas dorra agus beachd fèin-làimhseachail. Bidh daoine fa leth a tha a 'cladhach agus a' giùlan, an coimeas ri euslaintich eile le eas-òrdugh itheach nach eil a 'cladhach agus a' giùlan, a 'faighinn sgòran nas àirde air ceumannan de dhraghan ìomhaighean corp, a' toirt aire do chumadh agus do chuideam, trom-inntinn, iomagain, agus giùlan èiginneach.
Am measg an euslaintich a bha ag ithe biadh, chaidh cead a thoirt do phrògram giùlain, euslainteach, agus pàirt de dh 'ospadal airson eas-òrdan ithe a thug cead pàirt a ghabhail ann an sgrùdadh le Guarda agus co-obraichean, le 34 sa cheud a' faighinn a-steach gu co-dhiù aon phìos de mheallta agus spitting anns a 'mhìos mus deach iad a-steach, agus Thuirt 19% gu robh iad a 'toirt ionnsaigh cunbhalach air daoine a bha an sàs anns a' ghiùlan grunn thursan san t-seachdain. Ann an sgrùdadh air euslaintich Coirèineach le eas-òrdan ithe, bha 25% a 'gabhail pàirt ann a bhith a' cnagadh agus a 'sgoltadh. Thathar a 'meas gu bheil an ìre àbhaisteach de bhith a' cnagadh agus a 'bualadh a-mach mu bhiadh timcheall air 31 sa cheud de dh' euslaintich post-bariatric.
Anns a 'phàipear aca, tha Guarda agus co-obraichean ag ràdh: "Ged a tha e eadar-mheasgte ann an taisbeanadh, tha an giùlan air a stiùireadh agus air a bhrosnachadh agus uaireannan co-cheangailte ri faireachdainnean air call smachd. Mar a tha a 'mhòr-chuid de ghiùlain mì-rian itheach, faodaidh an t-àrdachadh sin a dhol gu às-dùnadh sòisealta, droch èiginn bidhe, fèin-chuairteachadh, cionta agus iomallachd. Do dhaoine fa leth a bhios a 'cladhach agus a' spagadh mòran de bhiadh gach latha, faodaidh duilgheadasan ionmhasail a thighinn gu buil. "
A 'cnàmh agus a' spitting: Sealladh air euslainteach
Tha ath-bhreithneachadh air sgrùdaidhean mu bhith a 'cnagadh agus a' sgoltadh a 'sealltainn gu bheil an giùlan air a chleachdadh mar dhòigh smachd air cuideam agus gu tric bha e co-cheangailte ri faireachdainnean àicheil mar fèin-dhìol, iomagain agus nàire, ach dh'fhaodadh nach robh e cho duilich na bhith a' . "
Ann an coimhearsnachdan air-loidhne, bidh euslaintich a tha a 'cluinntinn agus a' cluinntinn ag aithris mòran nàire mun ghiùlan. Tha e cuideachd air a mhìneachadh mar ghiùlan a tha air a stiùireadh agus èiginn agus gu math doirbh stad a chur air. Gu math tric tha an rùn làidir mun ghiùlan agus faodaidh an fheadhainn a bhios a 'cnagadh agus a' giùlan a bhith a 'fàs iomallach nuair a tha iad a' feuchainn ri falach.
Buaidhean meidigeach air a 'cheòlaireachd agus a' bualadh
Ged a tha coltas gu bheil coltas ann nach eil e gu math neo-dhìreach, gu h-àraid an coimeas ri bhith a 'teothachadh, is dòcha gum bi buaidh mhòr air a bhith a' cnagadh agus a 'sgoltadh. Tha na samhlaidhean coltach ris an fheadhainn a fhuaireadh le bhith a 'teothachadh ann am bulimia nervosa agus faodaidh iad a bhith a' gabhail a-steach:
- chlasaichean salivary fhaicinn gu follaiseach
- ulcers stamach
- trioblaidean fiaclaireachd leithid caobhan agus lobhadh fhiaclan
- neo-chothromachadh hormonal
A 'dèiligeadh ris na comharraidhean meidigeach seo feumar stad a chur air an giùlan. Faodaidh co-chonnadh teann agus coireagan tart cuideachadh a thoirt seachad airson falaidhean salivary swollen. Bu chòir do dh 'euslaintich dotair meidigeach agus fiaclair fhaicinn gus beachdachadh air roghainnean leigheis a dh'fhaodadh a bhith ann airson cùisean gastrointestinal, hormonal agus fiaclaireachd.
A 'Measadh agus a' Làimhseachadh Muileadh agus Sgoltadh
Chan fhaicear proifeasanta a bhith a 'cnagadh agus a' sgoltadh gu tric, agus is dòcha nach bi luchd-dèiligidh duilich a ràdh gun robh iad mì-thoilichte mun ghiùlan.
Chan eil mòran anns an litreachas leigheis a 'toirt iomradh gu sònraichte air a bhith a' cnagadh agus a 'sgith. Bu chòir psychotherapy agus leigheas beathachaidh airson euslaintich le eas-òrdugh ithe a bhios a 'cladhach agus a' spitadh a 'dèiligeadh ri gnàthachadh giùlan ithe le bhith a' gabhail ri biadh cunbhalach. Tha ro - innleachdan eòlais-giùlain feumail ann a bhith a 'dèiligeadh ri cnagadh agus a' giùlan a 'gabhail a-steach a bhith mothachail air faireachdainnean nàire, dùbhlanach air riaghailtean bìdh, riaghladh duilgheadas tòcail, agus cleachdadh barrachd sùbailteachd.
Comhairle airson Buill Teaghlaich
Ma tha ballrachd an teaghlaich agad a 'nochdadh soidhnichean ithe, is dòcha gum bi thu airson coimhead airson soidhnichean mu bhith a' cnagadh agus a 'bualadh. Is dòcha gum bi comharran sònraichte mu bhith a 'cnagadh agus a' sgoltadh:
- lorg biadh a chaidh a mhilleadh ach gun fhiosta san t-seòmar aca, san t-seòmar-bìdh, no san sgudal
- ag ithe gu prìobhaideach no a-mach às an taigh
- giùlan dìomhair aig bìdh
- nàire mu ithe
Ma tha thu fhèin (no cuideigin a tha fios agad) a 'cnagadh agus a' snìomh, tha e cudromach a bhith a 'sireadh cuideachadh bho neach-proifeiseanta a tha gu math eòlach air eas-òrdugh ithe.
> Stòran:
> Aouad, P., Hay, P., Soh, N., & Touyz, S. (2016). Chew and Spit (CHSP): ath-sgrùdadh eagarach. Journal of Eating Disorders , 4 , 23. https://doi.org/ 10.1186 / s40337-016-0115-1
> Conceição, EM, Utzinger, LM, & Pisetsky, EM (2015). Droch-theachdaidhean itheach agus giùlan bìdh duilich ron agus às deidh lannsaireachd bariatrach: caractaran, measadh agus comann le builean làimhseachaidh. Ath-bhreithneachadh eas-òrdan eas-itheach na h-Eòrpa: Comann na h- Èisdeachd Èisteachd , 23 (6), 417-425.
> De Zwaan, M. (1997). A 'cnagadh agus a' spitting a-mach biadh ann an eas-òrdugh ithe. International Journal of Psychiatry ann an Cleachdaidhean Clionaigeach , 1 (1), 37-38.
> Guarda, AS, Coughlin, JW, Cummings, M., Marinilli, A., Haug, N., Boucher, M., & Heinberg, LJ (2004). A 'cnagadh agus a' sgoltadh ann an eas-òrdan ithe agus a dàimh ri bhith ag ithe. Beachdaichean ithe , 5 (3), 231-239.
> Òran, YJ, Lee, J.-H., & Jung, Y.-C. (2015). A 'cnagadh agus a' spitting a-mach biadh mar ghiùlan dìolaidh ann an euslainteach le eas-òrdugh itheach. Comprehensive Psychiatry , 62 , 147-151.