Dè a dh'fheumas tu a bhith a 'toirt lithium gu sàbhailte?
Tha Lithium na stàiteadair mood a dh'fhaodas a bhith cuideachail le mì-rian bipolar agus cùmhnantan eile, ach tha e ainmeil airson a bhith ag adhbhrachadh fo-bhuaidhean agus truaigheachd. Thuirt sin, nuair a thèid deuchainnean a choileanadh gu cunbhalach gus sùil a chumail air ìrean, agus gu bheil daoine eòlach air a bhith a 'cleachdadh an druga gu ceart, faodaidh e a bhith gu math èifeachdach ann a bhith a' cumail smachd air moods. Dè dh'fheumas tu a bhith eòlach air lithium a chleachdadh gu sàbhailte?
Lithium: A 'Mood Stabilizer le Taobh Buaidh mar a h-uile Drogaichean
B 'e Lithium a' chiad lèigheas seasmhach tàmailteach a chaidh a chleachdadh airson eas-òrdugh bipolar, an toiseach air a chleachdadh airson làimhseachadh gout coillteach. Tha sinn dìreach a 'tòiseachadh le bhith ag ionnsachadh an dòigh anns a bheil an leigheas seo ag obair aig ìre bith-eòlasach.
Taobh-buaidhean a dh'fhaodadh a bhith aig Lithium Therapy
Mar le mòran chungaidhean-leigheis, faodaidh lithium tighinn le grunn bhuaidhean, an dà chuid goirid agus san fhad-ùine agus an dà chuid meadhanach agus dona.
Is e na buaidhean as cumanta a th 'aig lithium nas buailtiche na cunnartach. Nam measg tha:
- Meudachadh air dart
- Sèididh gu tric
- Nausea
- Buinneach
- Tremor (crodh a tha air a dhèanamh nas miosa le bhith a 'feuchainn ri gluasad làmh an uachdar.
- Meudachadh cuideam - Tha lithium ainmeil airson a dhleastanas ann a bhith a 'faighinn cuideam. Gu cuibheasach, bidh daoine buailteach air 13.5 not a chosnadh air a 'chungaidh-leigheis, ach tha timcheall air 20% de dhaoine a' faighinn barrachd na seo. Lorg sgrùdadh 2016 gum faodadh Metformin an leigheas a bhith na bhuannachd ann a bhith a 'lùghdachadh no a' casg buannachd cuideachaidh do chuid de dhaoine air lithium therapy.
- Swelling (edema)
- Caill gruaige
Is e na h-uighean as motha a tha a 'toirt buaidh (agus dè bu chòir sùil a chumail orra) a' gabhail a-steach:
- Afraganan - Tha a 'mhòr-chuid den ùine a tha a' dannsachadh nan dubhan goirid, ach uaireannan faodaidh seo a bhith adhartach.
- Thyroid - Faodaidh lithium buaidh a thoirt air gnìomhachd thyroid ann an iomadh dòigh. Faodaidh e adhbhrachadh a bhith ag adhbhrachadh aodach, geansaiche, no teroiditis neo-fhìn. Tha lithium therapy cuideachd air a cheangal ri hyperthyroidism ann an cuid de dhaoine.
- Parathyroid - Chaidh duilgheadasachadh parathyroid aithneachadh o chionn ghoirid mar cho-bhuaidh air cleachdadh lithium.
Am measg nam buaidhean mòra eile tha:
- Mì-ghnàthachadh nan dubhan
- Is e insipidus tinneas an t-siùcair nephrogenic - an t-siùcair siùcair nephrogenic a th 'ann an suidheachadh anns nach urrainn dha na h-àirean a bhith a' cuimseachadh air a 'mhullach a tha ag adhbhrachadh barrachd diadhaidh (polyuria) agus cus de mhilleadh (polydipsia.)
- Dìth-smuaintean fiosaigeach - Tha e doirbh sgrùdadh a dhèanamh air an dearbh dhleastanas a tha lithium a 'cluich ann an obrachadh inntinneil air sgàth gu bheil an t-eas-òrdugh meallta a' nochdadh cho math ri a bhith a 'toirt droch aire. Fhuair sgrùdadh ann an 2017 gu robh lithium air buaidh mhòr a thoirt air astar inntinn-inntinn, ged nach robh e coltach gun tug e buaidh air aire. Tha a bhuaidh air cuimhne, comasan inntleachdail, agus obrachadh gnìomhach fhathast soilleir.
Lithium Toxicity-Géar agus Leantainneach
Faodaidh togsaidheachd lithium a bhith a 'gabhail diofar chruthan agus a' gabhail a-steach dian, leantainneach agus gruamach air tocsaineachd leantainneach.
Tha comharran tràth de thinneas lithium a 'toirt a-steach an diarrhea, a' teothachd, an t-slat, an laigse fèitheach, agus an dìth co-òrdanachaidh. Tha comharraidhean nas dona a 'gabhail a-steach ataxia (fàilligeadh no neo-riaghailteachd gnìomh fèith), giddiness, tinnitus (a' cur na cluasan), lèirsinn mì-chinnteach, agus toradh mòr de mhùin tearc. Is e èiginn meidigeach a th 'ann an togsaidheachd lithium trom agus faodaidh sin a bhith mar thoradh air encephalopathy agus arrhythmias cairdich.
Eadar-ghnìomhachadh Dhrugaichean Le Lithium
Tha grunn dhrogaichean ann a dh'fhaodas barrachd ìrean lithium a thoirt gu buil san fhuil. Nam measg tha:
- Drogaichean neo-steroidal anti-inflammatory leithid Advil (ibuprofen) agus Aleve (naproxen.)
- Diuretics (pills uisge).
- Luchd-bacadh enzyman iompachadh Angiotensin (bacadh ACE) mar Vasotec (enalapril) agus Prinivil (lisinopril.)
- Antagonists receptor Angiotensin II (ARB) mar Diovan (valsartan) agus Cozaar (losartan.)
Tha mòran a bharrachd eadar-obrachadh dhrugaichean ann le lithium agus tha e cudromach bruidhinn ris an dotair agad mus dèan thu cungaidh ùr sam bith no ma chuireas tu stad air cungaidh-leigheis a tha thu a 'gabhail.
Faodaidh caffein agus theophylline, an coimeas ri sin, ìrean lithium nas ìsle a thoirt gu buil.
Deuchainnean Sgrùdaidh Ro agus Rè Lithium Therapy
Thathar a 'cumail sùil air deuchainnean fuil an dà chuid mus tòisich duine le lithium, agus bho àm gu àm fhad' sa tha an leigheas air a ghabhail.
A 'cumail sùil air ìrean litiam
Mus tèid tòiseachadh air an leigheas, thèid deuchainnean òrdachadh airson measadh a dhèanamh air an dà chuid obair dubha agus obair thyroid. Tha lithium air a bhriseadh às a 'bhodhaig leis na h-àrainnean, mar sin ma tha na h-àrainnean a' dol an sàs ann an ceum sam bith, faodaidh ìrean lithium togail anns an fhuil.
Bu chòir ìrean litiam a bhith air an sgrùdadh an dèidh don leigheas tòiseachadh, agus an uairsin às deidh gach diog atharrachadh. Bidh ìrean fola tric air an dèanamh 5 latha às dèidh atharrachadh dà-rìribh seach gu bheil e a 'toirt ùine dha na h-ìrean a bhith seasmhach. Bu chòir ìrean a bhith air an sgrùdadh cuideachd ma thèid cungaidhean ùra a chur ris no a stad, mar a tha mòran de chungaidhean a' dol an sàs le lithium. Tha Lithium air uinneag glè chumanta a tha a 'ciallachadh gu bheil ìre an druga a tha a dhìth gus buaidh therapach a thoirt gu math dlùth, agus uaireannan eadhon thar-tharraing, le sin a tha ag adhbharachadh toxicity.
Mar as trice bidh an ìre leigheasach lithium eadar 0.8 agus 1.1 mmol / L, ged a dh 'fheumte gum bi cuid de dhaoine feumach air àite sam bith bho 0.5 gu 1.2 mmol / L gu bhith teirpeach. Uaireannan feumar ìrean ris an taobh àrd smachd a chumail air mania.
Bidh toxicity a 'tòiseachadh aig mu 1.5 mmol / L. Bidh comharraidhean tùsail puinnseanachd a 'gabhail a-steach crìonadh mòr air an crith, nausea, a' bhuinneach, agus lèirsinn mì-thoilichte. Mar a tha ìrean a 'faighinn nas àirde, tha comharraidhean a bhith neo-chinnteach, a' sìor fhàs a-mach, aodann fèith agus laigse, agus tha duilgheadas ann.
Tha ìre de 2.0 mmol / L na èiginn leigheis agus tha feum air cùram sa bhad. Faodaidh comhartan a bhith a 'gabhail a-steach soidhnichean eanchainn dona leithid delirium agus neo-fhiosrachaidh. Faodaidh arr-aimeamia cridhe tachairt cuideachd, agus ma thèid, chan eil e air a làimhseachadh, a bhith marbhtach.
Deuchainnean thyroid
Tha e cudromach a bhith mothachail gum bu chòir do dhuine sam bith a dh 'aindeas eas-òrdugh bipolar a bhith a' cumail sùil air deuchainnean thyroid gu tric, eadhon ged nach eil e air lithium seach gu bheil ìrean neo-àbhaisteach de hormona thyroid comasach air comharran a dhèanamh a tha a 'toirt fa-near dha (no a' teàrnadh) an dà chuid mania agus trom-inntinn. Bu chòir ìrean Thyroid a dhearbhadh co-dhiù a h-uile 6 mìosan.
Ìrean cilecium
Bu chòir ìre càrcium seum a bhith air a sgrùdadh gach bliadhna seach gum faodadh lithium hypoparathyroidism adhbhrachadh.
Deuchainnean nan dubain
Bu chòir BUN agus creatinine (deuchainnean fastaidh nan dubhagan) a tharraing aig toiseach an làimhseachaidh, gu cunbhalach rè làimhseachadh, agus ma tha comharraidhean sam bith de ghalaran nan dubhagan follaiseach.
Deuchainnean eile
Dh'fhaodadh gum feumar deuchainnean eile leithid cungaidhean-fala agus EKG a rèir iomadh adhbhar.
A 'dèiligeadh le taobh-taobh Lithium agus Toxicity
Tha grunn dhòighean ann far am faodar cunnart fo-bhuaidhean agus truaigheachd a lùghdachadh. Is e aon dhiubh an dòs a lùghdachadh gus am bi na h-ìrean fala air taobh ìosal an uinneig leigheis. Is dòcha gum bi cuideam feumail aig àm an dose. Gu dearbh, tha sgrùdadh ìrean fola cudromach gu cunbhalach a bharrachd air ma tha comharran ùra sam bith a 'nochdadh. Ann an cuid de chùisean, faodar cungaidh-leigheis a chleachdadh gus comharraidhean nam buaidhean a lùghdachadh.
Loidhne gu h-ìseal air Taobh-taobh Lithium agus Toxicity
Faodaidh Lithium a bhith na dhroga sàr-mhath dha daoine le duilgheadas bipolar agus thathar den bheachd gur e an droga a thaghadh do sheann daoine le eas-òrdugh bipolar. Chaidh a lorg gun lùghdaich an ìre fèin-mharbhadh, cunnart mòr am measg dhaoine leis a 'chùmhnant.
Aig an aon àm, tha sgrùdadh cùramach air ìrean riatanach gus lùghdachadh a dhèanamh air comas poilitigs, agus na buaidhean a th 'aig truaigheachd. Tha buaidhean coitcheann cumanta, agus tha mòran dhiubh sin nas duilghe na cunnartach. Tha feum air sgrùdadh cùramach air deuchainnean liosan (agus obair cairdich gu h-àraidh anns na seann daoine) air sgàth cunnart dysfunction nan dubhagan, agus fo-bhuaidhean thyroid agus hypothyroid.
Le sgrùdadh, ge-tà, agus le tuigse chùramach air na comharraidhean tràtha a th 'aig puinnseanachd, tha mòran dhaoine air a bhith comasach air buannachdan an leigheis seo a mhealtainn gun cunnartan mòra.
> Stòran:
> Baird-Gunning, J., Lea-Henry, T., Hoegberg, L., Gosselin, S., agus D. Roberts. Poisoning Lithium. Journal of Dental Medicine Medicine . 2017. 32 (4): 249-263.
> Finley, P. Drug Interactions with Lithium: Ùrachadh. Pharmacocinetics clionaigeach . 2016. 55 (8): 925-41.
> Gitlin, M. Side Effects agus Toxicity: Ro-mheasadh agus Ro-innleachdan Riaghlaidh. Iris Eadar-nàiseanta de Dhroch Bipolar . 2016. 4 (1): 27.
> Paterson, A., agus G. Parker. Lithium agus Eòlas anns an fheadhainn le mì-rian bipolar. Eòlas-inntinn Clionaigeach Eadar-nàiseanta . 2017. 32 (2): 57-62.