Dè a th 'anns na ceumannan airson a bhith a' dearbhadh crìonadh?
Bidh an dotair agad gu math cùramach nuair a tha thu a ' dèanamh breithneachadh air trom-inntinn no mì-rian inntinn sam bith eile. Tha ceumannan sònraichte ri leantainn agus dh'fhaoidte nach bi e gu tur cinnteach mun chiad sgrùdadh. Ann an cuid de chùisean, is dòcha gu bheil dearbhadh "roinneil" no "eadar-dhealachaidhean" agad gus am faighear barrachd fiosrachaidh.
Dè tha sin a 'ciallachadh agus dè an dòigh àbhaisteach airson breithneachadh?
Is iad seo na ceistean a bheir sinn freagairt gus an tuig thu a 'phròiseas gu tur. Is e an iuchair a bhith euslainteach agus onarach oir cuidichidh seo i le bhith a 'cruthachadh am plana leigheis cheart dhut .
Dè a th 'ann an Diagnosis sealach?
Tha breithneachadh sealach a 'ciallachadh nach eil do dhotair 100 sa cheud cinnteach de dhearbhadh oir tha feum aige air barrachd fiosrachaidh. Gu h-àraid, stèidhichte air an fhiosrachadh a th 'aige, tha e a' dèanamh beachdais air oideachadh mun deuchainn as buailtiche .
Fon deasachadh as ùire den Stiùireadh Deuchainneach is Staitistigeil de Dhroch Chinn-inntinn (DSM-5) , tha dearbhadh sealach air a chomharrachadh le bhith a 'cur an sònraiche "sealach" ann am brathan ri taobh ainm a' bhreithneachaidh. Mar eisimpleir, dh'fhaodadh gum faca e rudeigin mar 309.81 Mì-rian Strus Posttraumatic (sealach) .
Aon uair 's gun tèid barrachd fiosrachaidh a chruinneachadh agus thèid breithneachadh deireannach a dhèanamh, thèid an sònraiche seo a thoirt air falbh.
Dè a th 'ann an Diagnosis eadar-dhealaichte?
Tha breithneachadh eadar-dhealaichte a 'ciallachadh gu bheil barrachd air aon chothrom ann airson do dhearbhadh.
Feumaidh do dhotair eadar-dhealachadh a dhèanamh eadar iad sin gus dearbhadh dè an dearbh-bhreith a th 'ann. Is e dìreach as deidh sin a dhèanamh a dh 'fhaodas e an dòigh as fheàrr airson dèiligeadh leat.
Gu mì-fhortanach, chan eil deuchainnean lios-lann aig an àm seo gus dubhadh-inntinn aithneachadh. An àite sin, tha am breithneachadh stèidhichte air an eachdraidh mheidigeach agad agus na comharraidhean agad. Tha e riatanach cuideachd a bhith a 'cur às do dh' adhbharan eile a dh'fhaodadh a bhith ann oir tha grunn dhuilgheadasan ann a dh'fhaodadh a bhith coltach gu bheil trom-inntinn air an uachdar.
A rèir an Dotair Mìcheal B. An toiseach tha sia ceumannan ann an Àrd-ollamh Clinic Psychiatiatry aig Oilthigh Columbia agus an t-ùghdar Leabhar-làimhe DSM-5 de Dhì-atharrachaidhean Diofraichte , a 'dèanamh deagh dhearbhadh eadar-dhealaichte de dhroch-inntinn.
Ceum 1: Riaghailt a-mach mì-rianachd agus mì-rian tuiteamach
A rèir a 'chiad àite, bu chòir toiseach ceum dotair a bhith na oidhirp gus faighinn a-mach a bheil euslainteach a' cur an cèill a chomharran. San fharsaingeachd, tha dà adhbhar ann airson seo: mì-rian mì-fhortanach agus fulangach.
- Tha e a 'bualadh nuair a tha cuideigin a' faireachdainn gu bheil rudeigin ri fhaighinn bho dhiagnadh sònraichte. Mar eisimpleir, is dòcha gum bi e airson cuid de dhleastanasan a sheachnadh.
- Thathas a 'cleachdadh eas-òrdugh fulangach nuair a gheibh cuideigin buannachd saidhgeòlais bho bhith a' gabhail àite neach tinn.
Ceum 2: Cùis a-mach àrainnean ceangailte ri drogaichean
Faodaidh cuid de dhrogaichean -both laghail agus mì-laghail a bhith a 'toirt nan aon chomharran a th' ann ri trom-inntinn. Ged a tha e gu math furasta fios a bhith agad ma tha cuideigin a 'gabhail òrdughan-leigheis, dh'fhaodadh gum bi e riatanach do dhotair rannsachadh beag a dhèanamh nuair a thig e gu drogaichean mì-ghnàthachaidh.
Faodaidh clionaigearan fios fhaighinn mu dhrogaichean mì-laghail, A 'chiad rud, le bhith ag agallamhan an euslaintich. Uaireannan, bidh an teaghlach agallamhan cuideachd. Faodaidh iad cuideachd a bhith a 'lorg soidhnichean de mhearachd agus a' dèanamh deuchainnean fuil no urine airson sgrion airson làthaireachd dhrogaichean.
Ceum 3: Suidheachadh Leigheil Coitcheann a Riaghladh
Tha diofar shuidheachaidhean ann far a bheil dubhach na chomharra. Tha e glè chudromach an riaghladh a-mach oir dh'fhaodadh gum bi feum air leigheas nas fhaide na psychotherapy no neo-bhriseadh gus adhbharan bunasach trom-inntinn a thoirt air falbh no a mhaolachadh.
Gus seo a dhèanamh, bidh clinician a 'faighneachd mu shuidheachadh a chaidh a dhearbhadh roimhe. Tha ùidh shònraichte aca anns an fheadhainn a dh'fhaodadh a bhith air tòiseachadh mun aon àm ri trom-inntinn. Faodar deuchainnean Lab a bhith air an òrdachadh airson sgrion airson suidheachaidhean a tha co-cheangailte ri comharran trom-inntinn.
Ceum 4: Obraich a-mach am Mì-rian Bun-sgoile
Aon uair 's gu bheil na h-adhbharan a dh'fhaodadh a bhith air an cur às do chèile, feumar eadar-dhealachadh a dhèanamh air dè an duilgheadas inntinn sònraichte a tha aig an euslaintich.
Feumaidh clionaigearan eadar-dhealachadh mòr a dhèanamh air mì-rian mòr dona bho dhroch dhroch chàirdeas agus eas-òrdugh eile a bhios tric a 'fuireach le trom-inntinn. Tha seo air a dhèanamh le bhith a 'leantainn nan slatan-tomhais a chaidh a stèidheachadh anns an DSM-5.
Ceum 5: Neo-riaghailtich atharrachaidh eadar roinnean eile
Tha amannan ann nuair a tha comharran duine cudromach ach fo an stairsnich gus breithneachadh eile a dhèanamh.
Airson seo, tha a 'chiad rud a' moladh gu bheil an clinician a 'beachdachadh air mì-rian ceartachaidh a dhearbhadh. Is e seo cùmhnant anns a bheil na comharraidhean maladaptive - chan àbhaist - mar fhreagairt don tinneas inntinn.
Mura h-eil an roinn sin iomchaidh, dh 'fhaodadh iad an uairsin beachdachadh air a bhith a' cur a 'bhreithneachaidh ann an roinnean "Eile" no "Neo-shònraichte".
- Tha "Eile" air a chleachdadh gus sealltainn gu bheil cnap de chomharran aig duine nach eil ann an-dràsta mar roinn breithneachaidh fa leth air a mhìneachadh anns an DSM-5.
- Tha "neo-shònraichte" air a chleachdadh gus a chomharrachadh nach eil comharran duine a 'fighe ann an roinn a tha ann mar-thà. Ach, le barrachd fiosrachaidh, is dòcha gum bi dearbhadh comasach.
Ceum 6: Cruthaich Crìochan Le Gun mhì-rian inntinn
Mu dheireadh, feumaidh an neach-clinigeach gairm breithneachaidh a dhèanamh. Feumaidh iad a bhith a 'dearbhadh a bheil an t-euslainteach a' fulang droch bhuaidh no aimhreit na bheatha làitheil a bhiodh freagarrach mar mhì-rian inntinn.
A bharrachd air an sin, feumaidh e eadar-dhealachadh mòr a dhèanamh air mì-rian mì-mhodhail bho bhròn . Ged a dh 'fhaodadh galar a bhith a' cur bacadh mòr agus anacas, dh'fhaodadh nach bi e riatanach a bhith freagarrach mar mhì-rian inntinn.
Stòran:
Bentham, Wayne. A 'cleachdadh an DSM-5 anns a' Dhearbhadh eadar-dhealaichte de dhìth-inntinn. Ionad nan Amasan Oilthigh Washington Psychiatry agus Behavioral Sciences. Oilthigh Washington. 2013.
> A 'chiad MB. Leabhar-làimhe DSM-5 de dhearbhadh eadar-dhealaichte. 1d deas. Arlington, VA: Comann American Psychiatric Foillseachadh; 2013.
Tesar, Seòras E. Aithneachadh agus Leigheas air Easachadh. Ionad Clionaig Cleveland airson Foghlam Leantainneach. Stèidhichear Clionaig Cleveland. 2010.