Tha mì-rian èiginneach (OCD) a 'toirt a-steach eas-òrdugh obsessive Compulsive (OCD), a tha a' gabhail a-steach an dà chuid grèim (beachdan inntinneach, leantainneach, inntinneach, ìomhaighean, no a tha ag adhbhrachadh iomagain no àmhghar) agus èigneachaidhean (giùlan ath-aithris no gnìomhan inntinn a tha ag amas air a bhith a 'neadachadh no a' lùghdachadh iomagain no dragh no casg air an toradh eagal.)
Dè th 'ann am Builean air am Measadh?
Mar thoradh air seo, chan eil tachartasan prìobhaideach nach eil feum air, agus mar as trice chan e a-mhàin dragh a th 'ann a thaobh seasmhachd an obsasdachd fhèin ach cuideachd toradh aimhreit eagalach.
Tha builean eagal mar as trice a 'toirt a-steach iomagain adhartach a thaobh cuspairean leithid a bhith cunntachail airson cron dha fhèin no do dhaoine eile, air am mìneachadh mar neo-fhoirmeil no mì-mhodhail, neo neo-mhodhail. Mar eisimpleir, is dòcha gun toir gabhaltas a thaobh dirt agus truailleadh gu mòr eagal mura bi an salachar agus an truailleadh air an laigheachadh, faodaidh gum bi e tinn no gu mì-fhortanach a 'toirt air daoine eile a bhith tinn. Bidh an t-eagal seo cho mòr agus gu bheil e a 'stiùireadh èiginn gus an comas a th' ann airson cron a lùghdachadh agus an duilgheadas a lùghdachadh. Ann an cùis truailleadh, dh'fhaodadh aon roghainn gabhail pàirt ann a bhith a 'nighe no a' glanadh èigneachaidhean gus na cothroman a th 'ann gum bi tinneas a' lùghdachadh agus a 'lùghdachadh an dragh gu mòr.
Dè a th 'ann an "dìreach ceart OCD"?
Tha, ge-tà, fo-raon de OCD, far nach e toradh eagallach an fheachd dràibhidh. Tha seo tric air ainmeachadh mar "dìreach ceart OCD" no "turas turcaigeach (TOCD)." Tha TOCD a 'gabhail a-steach èigneachaidhean leithid cunntadh, co-chothromachd / feasgar suas, a' rèiteachadh, a 'òrdachadh, a' suidheachadh, a 'tarraing, agus a' tapadh.
Ann an TOCD, chan eil structar creideimh iom-aontaichte no eagal air toradh, a tha a 'stiùireadh nan giùlan sin, ach gu tric, teannachadh duilich aodach no / no inntinn, mar as trice air a mhìneachadh mar rudeigin a tha a' faireachdainn neo-iomlan no "chan eil ceart." Uaireannan, tha an t-èiginn air àrdachadh le creideas mura tèid an giùlan a dhèanamh, bidh an duilgheadas mì-chofhurtail agus / no neo-chrìochnach.
Tha na giùlain an uair sin air an dèanamh gus faothachadh nam mothachadh mì-chofhurtail sin.
Tha cuid air postulate gu bheil an OCD seo air a stiùireadh le mothachadh ann an nàdar agus is dòcha gu bheil e air a chomharrachadh gu sònraichte le ceangal eadar OCD agus mì-rian tic / mì-rian Tourette.
A 'nochdadh Tic
Tha na ticeadan gu h-obann, luath, ath-aithris, giùlan motair neo-obrachail (tòimhseachain) no seinn-fuaim (tòimhseachan fonaig), a tha gu tric a 'tighinn air adhart le mothachadh premonory. Tha an tic expression seo a 'faighinn cothrom air a' chruinneachadh seo de dh 'fhaireachdainn, gu math coltach ri sgrìobadh itch. Am measg nan comharran-motair cumanta tha iomadach leithid blinking eye, shrugging ghualainn, agus a bhith a 'sgoltadh cinn, agus tha e a' gabhail a-steach a bhith a 'glanadh amhaich, a' sgoltadh, agus a 'glicadh. Faodaidh tics a bhith iom-fhillte ann an nàdar, a 'toirt a-steach sreath de ghiùlain mar a bhith a' gluasad, a 'gluasad, agus a' toirt air ais faclan no abairtean. Tha an t-eas-òrdugh aig Tourette (Tourette's Syndrome [TS]) a 'toirt a-steach a bhith a' làthaireachd iomadh inneal-motair agus aon no barrachd thicagan fònach rè a 'chùis. Ged a shaoilear gu robh e neo-eisimeileach aon uair, bidh smachd aig daoine gu tric mu bhith a 'briseadh nan giùlan sin gu sealach.
Chan eil duilgheadasan tearc annasach ann an daoine le OCD. Tha an Leabhar-làimhe Dearbhaidh is Staitistigeil de Thrioblaidean Inntinn, An Còigeamh Deasachadh ( DSM-5 ) a 'làimhseachadh ìre àbhaisteach de 30% ann an cunnart beatha ann an daoine le OCD.
A bharrachd air an sin, fhuair sgrùdadh 2015 de 1,374 neach le TS a-mach gun do choinnich 72.1% cuideachd ri slatan-tomhais airson OCD no ADHD. Cuideachd, tha e soilleir gu bheil daoine fa leth le OCD a tha air mì-rian tic comorbid eadar-dhealaichte a thaobh a bhith a 'cleachdadh cuspairean comharraidh OCD, co-bhanntachd, cùrsa, agus pàtran tar-chuir teaghlaich, bhon fheadhainn aig nach eil eachdraidh òrdugh tic. A rèir Comann American Psychiatric, tha rannsachadh air càirdeas ginteil a mholadh eadar OCD agus TS a bharrachd air a bhith a 'toirt beachd air taic ro-innleachdach neurobiological. Tha TOCD no "dìreach ceart" a 'nochdadh mar thoradh air an dà dhroch chunnart.
An eadar-dhealachadh eadar Tics agus OCD
Bho shealladh clionaigeach, faodaidh an t-eadar-dhealachadh eadar OCD agus tics a bhith dùbhlanach dearbhadh. Mar eisimpleir, faodar coimhead air iomadach giùlan ath-aithris mar ghiùlan tic mar thoradh air a nàdar ghoirid, neo-adhbharail; ge-tà, dh'fhaoidte gun gabh seo a dhearbhadh bho OCD airson gum faicear gur e giùlan ath-aithris a thèid a dhèanamh gus am bi e a 'faireachdainn "ceart." Dh'fhaodadh a leithid sin de dh' aithneachadh a bhith cudromach airson co-dhùnaidhean clionaigeach.
A chionn 's gu bheil na leigheasan stèidhichte air fianais airson OCD an leigheas inntinneil-leigheas - casg freagairt agus freagairt (ERP) agus luchd-bacadh serotonin roghnach ( SSRIs ), is e na leigheasan stèidhichte airson fianais airson eas-aontaichean tic an leigheas inntinneil - trèanadh ath-bheothachadh cleachdadh (aithnichte cuideachd mar, eadar-ghiùlan inntinneil airson tics [CBIT]) agus neuroleptic agus alpha 2 agonists.
Mar sin, a 'beachdachadh air TOCD (a dh'fhaodas a bhith nas dùbhlanaiche a bhith a' làimhseachadh na "clasaigeach" OCD) mar rud a tha an-dràsta ann an còmhdach an dà dhroch dhroch seo, chan e a-mhàin gu bheil e a 'tarraing aire don fheum air measadh iomlan a dhèanamh airson gach giùlan a ghabhas a dhèanamh anns an raon lèirsinneach ach dh'fhaoidte gum bi iad cuideachd a 'gabhail brath air barrachd roghainnean leigheis. Gu h-àbhaisteach, tha na comharraidhean sin air an làimhseachadh le ERP mar as trice a thuilleadh air a bhith a 'dol an sàs ann an giùlan "dìreach ceàrr", agus tha eileamaidean de HRT / CBIT, mar ro-innleachdan faireachdainn-tarraingeach agus anail diaphragmatic feumail ann a bhith a' lùghdachadh teannachadh ionadail. A thaobh chungaidhean-leigheis, 's dòcha gum bi na daoine sin nas dualtaiche buannachd fhaighinn bho dòs ìseal neuroleptic no alpha 2 ag àrdachadh SSRIs, na taisbeanaidhean àbhaisteach OCD. Mar sin, a 'beachdachadh air co-chòrdadh OCD agus tics, faodaidh e bhith nas eòlaiche air a bhith a' toirt seachad co-theacsachadh agus làimhseachadh.
> Stòran:
> Comann Saidheansan Ameireaganach. Stiùireadh Deuchainn agus Staitistigeil de Thrioblaidean Inntinn, Còigeamh Deasachadh. 5thed. Washington, DC: Comann Saidheansan Ameireaganach; 2013: 251-4.
> Leckman, JF, Grice, DE, Barr, LC, de Vries, ALC, Martin, C., Cohen, DJ, McDougle, CJ, Goodman, WK agus Rasmussen, SA (1994), Tic-related vs. non-tic cheangailte ri chèile. Iomagain, 1: 208-215.
> Mansueto, CS & Keuler, DJ (2005). Tic no èigneachadh? Mion-atharrachadh Giùlan, 29 (5): 784-799.