Tha Daniel G. Amen, MD, na neach-inntinn cloinne agus inbheach, eòlaiche mac-meanmhainn eanchainn niuclasach, agus ùghdar as fheàrr le New York Times. Tha na leabhraichean aige a 'gabhail a-steach an Healing ADD a tha a' nochdadh mar- thà: am Prògram Briseadh-dùil a bheir cothrom dhut sùil a thoirt air agus na 7 seòrsaichean ADD a leigheas , a chaidh fhoillseachadh ann an 2013.
Tha an Dr. Amen cuideachd na stèidhiche de 10 clionaigean Amen air feadh nan Stàitean Aonaichte.
Aig na clionaigean seo, tha sgrùdadh eanchainn coimpiutaireachd tomography (SPECT) aon-photon (euslaintich) a dh 'aindeoin euslaintich gus a bhith a' dearbhadh dè an seòrsa de dhìth-aire / geamhraidheachd (ADHD) a tha aca, a 'toirt cothrom dhaibh leigheas cuimsichte fhaighinn. Tha SPECT a 'sealltainn mar a tha an fhuil a' sruthadh tron eanchainn.
An Modh Coitcheann airson Diagnadh a dhèanamh air ADHD
Is e na dòighean àbhaisteach airson measadh agus breithneachadh ADHD a chleachdas proifeiseantaich slàinte inntinn anns na Stàitean Aonaichte a bhith a 'cleachdadh nan slatan-tomhais a chaidh a stèidheachadh anns an Leabhran Dearbhaidh is Staitistigeil airson Droch-inntinn (DSM), a tha a' comharrachadh trì taisbeanaidhean de ADHD:
- Atharrachadh aire-easbhaidh / eas-èiginn, taisbeanadh còmhla
- Neart òrdugh-easbhaidh / easpaireachd, a 'mhòr-chuid de thaisbeanadh neo-mhothachail
- Neart òrdugh-easbhaidh / easgaireachd, a 'mhòr-chuid de thaisbeanadh ioma-ghluasadach
Tha Amen air 7 seòrsaichean ADD a chomharrachadh
Le bhith a 'cleachdadh SPECT a' sgansadh air deichean de mhìltean de euslaintich, tha an Dr. Amen air seachd seòrsaichean ADD aithneachadh.
Tha Dr. Amen a 'cleachdadh an fhacail ADD, an àite ADHD, oir tha e a' faireachdainn gu bheil ADD nas meòrachadh air an t-suidheachadh.
Nuair a chaidh duine a dhearbhadh le seòrsa ADD, tha Dr. Amen a 'cleachdadh measgachadh de dh' leigheas cungaidh-leigheis, atharrachaidhean, agus atharrachaidhean ann an dòigh-beatha gus dèiligeadh ris an staid. Tha a mholaidhean leigheis fhèin aig gach seòrsa de ADD.
Neuroimaging in Psychiatry
Tha neuroimaging gnìomhach, leithid SPECT scanning, air a mheas mar inneal feumail do luchd-rannsachaidh. Tha e air a bhith luachmhor ann a bhith a 'tuigsinn neurocircuitry (gnìomhachd san eanchainn) de dhuilgheadasan inntinn. Ach, mar as trice chan eil luchd-inntrigidh gnàthach a 'creidsinn gu bheil iad nam modh dligheach airson a chleachdadh airson breithneachadh cunbhalach cunbhalach. Tha luchd-breithneachaidh air tagradh an Dr. Amen gu bheil e a 'cleachdadh na sganaidhean gus taic a thoirt dha margaidheachd a mhodhan agus a stuthan.
Seòrsan Amen de ADD
Chan eil fo-sheòrsan an ADHD sònraichte aig an Dr. Amen agus a phacáiste de mholaidhean stèidhichte gu farsaing agus a 'nochdadh a chlaon-tomhais sònraichte. Leis na h-uaimhean seo, is e seo seòrsachan ADD agus na molaidhean leigheis aige:
Seòrsa 1. ADD clasaigeach (ADHD)
Tha na samhlaidhean a 'gabhail a-steach a bhith mì-mhothachail, tarraingeach, mì-eagallach, ioma-ghnìomhach, neo-dhìreach, agus brosnachail. Faodaidh fuasgladh a bhith na chùis cuideachd.
Tha daoine le ADD clasaigeach air sruth fhuil a lùghdachadh ann an ceàrnan eanchainn a 'chàirce prefrontal, an cere-ghrùim, agus an ganglia basal. Bidh an ganglia basal a 'cuideachadh dopamine.
Is e amas na leigheas ìrean dopamine àrdachadh anns na dòighean a leanas:
- A h-aon no a 'cleachdadh leigheas brosnachaidh, leithid Adderall® no Concerta®, no a' cleachdadh leasachaidhean brosnachail, leithid Rhodiola, tì uaine, no ginseng. Tha an aminoidid L-tyrosine cuideachd air a chleachdadh, oir 'se bloc togail dopamine a th' ann.
- Tha eacarsaich air a bhrosnachadh seach gu bheil e a 'togail dopamine.
- Leabhran ola èisg a tha nas àirde ann an acid aig a bheil saill-dhuilleag dosaich docosahexaenoic (DHA) agus searbhag eicosapentaenoic (EPA). Mar eisimpleir, thathar a 'moladh co-mheas 60:40.
- Thathar a 'brosnachadh daithead a tha nas àirde ann am pròtain agus nas ìsle ann an gualaisg.
Seòrsa 2. Mothachadh ADD
Tha na samhlaidhean a 'gabhail a-steach a bhith mì-mhothachail agus furasta a tharraing (ach chan eil e aotrom-ghnàthach), a tha sgìth, agus slaodach, le droch bhrosnachadh. Gu tric bidh daoine le ADD mì-mhothachail air am mìneachadh mar cadetan spàinne, daydreamers, agus buntàta couch. Tha an seòrsa seo nas cumanta ann an caileagan na balaich agus gu tric tha e air a dhearbhadh nas fhaide air adhart ann am beatha seach nach eil trioblaidean giùlain aig na daoine sin.
Tha daoine le ADD neo-aireach air lùghdachadh a dhèanamh air gnìomhachd anns a 'ghuaisg prefrontal a bharrachd air ìrean ìosal de dopamine. Tha làimhseachadh an aon rud ri Type 1.
Seòrsa 3. Thar-chòmhdach ADD
Tha comharraidhean ADD thar-chòmhdach a 'toirt a-steach comharraidhean ADD clasaigeach, agus trioblaid a' gluasad aire, gu tric a 'faighinn grèim air cnapan de smuaintean no iomallaidhean àicheil, iomallach, iomagain iomagain , neo-fhillteachd, agus giùlan a tha tric a' seasamh agus argamaid.
Tha easbhaidh de serotonin agus dopamine aig daoine le ADD thar-chòmhdach. Is e an t-amas airson leigheas an dà chuid de na neurotransmitters seo a mheudachadh, teachdairean ceimigeach an t-siostam neònach. Tha an Dr. Amen ag innse mar a tha daoine leis an t-seòrsa ADD seo a 'fàs nas iomagaineach agus iomagaineach nuair a bhios iad a' toirt cungaidh-leigheis brosnachail, tha e a 'feuchainn ri cuiridhean an toiseach. Bidh e ag òrdachadh cungaidhean a-mhàin mura h-eil na h-ullachaidhean èifeachdach. Tha leigheas a 'gabhail a-steach:
- Tha ullachaidhean gan cleachdadh gus dopamine a neartachadh, leithid L-tryptophan. Tha 5-Hydroxytryptophan, aminoid a tha a 'tachairt gu nàdarra ris an canar 5-HTP, air a chleachdadh mar fhrith-bhriseadh. Am measg nan leasachaidhean eile a tha a 'gabhail a-steach cròileag agus inositol, a tha a' meudachadh fòcas agus soilleireachd inntinn.
- Is e eisimpleirean de chungaidhean antidepressant eisimpleirean a tha ann an Effexor®, Pristiq®, no Cymbalta®.
- Thathas cuideachd a 'moladh Neurofeedback. Bidh e a 'teagasg dhaoine gus an obair eanchainn a riaghladh.
- Chan eil daoine aig a bheil an seòrsa ADD seo a 'dèanamh gu math air daithead pròtain àrd oir faodaidh e giùlan ciallach a bhrosnachadh.
Seòrsa 4. Lob Sealachail ADD
Tha an seòrsa seo a 'toirt a-steach comharraidhean ADD clasaigeach agus a bhith mì-shoilleir, sgiobalta agus ionnsaigheach, agus le smuaintean dorcha, neo-sheasmhachd mood, agus paranoia mì-laghail. Faodaidh daoine leis an t-seòrsa seo rudan fhaicinn no a chluinntinn nach eil ann agus gum faodadh duilgheadasan ionnsachaidh agus cuimhne a bhith an làthair.
Tha daoine aig a bheil lobe tìdeail ADD mì-riaghailteachdan anns na lobes ùine aca agus nas lugha de ghnìomhachd anns a 'phàirt cuibhle prefrontal den eanchainn.
Is e an t-amas airson leigheas a bhith a 'toirt buaidh air gnìomhachd neuronal agus a' cur stad air na ceallan le bhith a 'sìor dhol fodha no a' losgadh gu neo-iongantach. Tha leigheas a 'gabhail a-steach:
- An aminoid acid gamma-aminobutyric (GABA) gus cuideachadh gus socrachadh nan ceallan neònach.
- Bidh supplement magnesium a 'cuideachadh le iomagain.
- Faodaidh cungaidhean anticonvulsant cuideachadh le sùilean a dhaingneachadh.
- Faodaidh Gingko no vinpocetine cuideachadh le cùisean ionnsachaidh agus cuimhne.
- Is dòcha gum bi daithead gnèitheach, a tha na dheithead nas àirde ann am pròtain, air a mholadh.
Seòrsa 5. Lùbic ADD
Tha an seòrsa seo a 'toirt a-steach comharraidhean clasaigeach ADD agus trioblaid leantainneach ìosal, ach chan eil trom-inntinn ann. Tha neo-iomadachd, "syndrome glainne-leth-falamh," lùth ìseal, faireachdainn tric de dhìth-dòchas agus gun luach, agus fèin-spèis ìseal nan comharran eile den t-seòrsa seo.
Tha daoine le ADD limbic air cus gnìomhachd a dhèanamh ann an roinn limbic an eanchainn, far a bheil smuaintean air an smachdachadh. Tha iad air gnìomhachd a lùghdachadh anns a 'choircex prefrontal an dà chuid nuair a bhios iad a' gabhail fois no ag amas air obair. Tha leigheas a 'gabhail a-steach:
- Is e DL-phenylalanine (DLPA), L-tyrosine, agus SAMe (S-adenosylmethionine) na h-ullachaidhean as èifeachdaiche.
- Dh'fhaoidte gun tèid òrdugh-dìonach, Wellbutrin® no imipramine a thoirt seachad.
- Thathar a 'moladh cleasachd, ola èisg, agus daithead iomchaidh cuideachd.
- Le bhith a 'cur às do dhaithead, far am bi bainne, siùcar, cruithneachd agus arbhar air an cur às an daithead airson trì seachdainean, cuidichidh iad a' dearbhadh a bheil na biadhan bìdh sin aig an neach.
Seòrsa 6. Cearcall Teine ADD
Is e tionndadh nas cruinne a tha seo de ADD Clasaigeach, a bharrachd air a bhith uamhasach tarraingeach, feargach , duilich, agus a tha gu math mothachail air fuaim, solas, aodach, agus aodach. Bidh daoine leis an t-seòrsa seo gu tric mì-chofhurtail, gu h-àraidh a 'bruidhinn, a' seasamh an aghaidh, agus tha iad air a bhith a 'gluasad air adhart.
Daoine aig a bheil fàinne teine ADD tha eanchainn trang. Tha cus cus de ghnìomhachd ann anns a 'choirce cerebral agus ann an raointean eile den eanchainn. Tha leigheas a 'gabhail a-steach:
- A bhith a 'tòiseachadh le daithead air falbh ma tha e coltach gu bheil e a' làimhseachadh aillsesaidheachd bìdh.
- Dh'fhaodadh spioradan aonar àrdachadh air comharran. GABA, 5-HTP, agus l-tyrosine a 'cuideachadh le àrdachadh ìrean GABA agus serotonin.
- Is e cungaidh-leigheis a dh'fhaodadh a bhith air an toirt seachad a th 'ann an leigheas cuingealaichte fuil agus fuil mar guanfacine no clonidine gus lùghdachadh a thoirt air gintinn.
Seòrsa 7. ADD draghail
Tha ADD draghail a 'toirt a-steach comharraidhean ADD clasaigeach agus a' faireachdainn comharran tinneas eagalach, tinneas, corporra mar tinneas cinn agus stomachache, reothadh nuair a tha iad ann an suidheachaidhean a tha ag adhbhrachadh iomagain, agus a 'sùileachadh an fheadhainn as miosa.
Tha ìrean àrda de ghnìomhachd aig daoine le ADD iomagain anns a 'ghanglia basal, a tha a' cuideachadh le dopamine a dhèanamh. Tha seo eadar-dhealaichte bhon mhòr-chuid de na seòrsachan ADD eile, aig a bheil gnìomhachd ìseal anns a 'phàirt seo den eanchainn.
Is e amas na cùise cuideachadh le fois a ghabhail agus àrdachadh ìrean GABA agus dopamine. Tha leigheas a 'gabhail a-steach:
- Ullachaidhean aig a bheil buaidh fàgail, mar L-theanine, relora, magnesium, agus basil naomh.
- Faodaidh luchd-brosnachaidh air an toirt leis an cuid fhèin barrachd eagal adhbhrachadh. Ach, tha cungaidhean-leigheis cuideachail airson iomagain a lùghdachadh na imipramine no desipramine neo-thoirmeasg tric-chruic.
- Faodaidh Neurofeedback cuideachadh a bhith a 'lùghdachadh iomagain agus a' socrachadh a 'choineas prefrontal.
Tha barrachd air aon seòrsa a bhith cumanta
Tha e comasach barrachd is aon de na seòrsachan ADD seo a bhith agad. Mar eisimpleir, tha co-mheasadh cumanta air ath-chòmhradh, seòrsachan, agus seòrsaichean iomagain.
Tha an Dotair Amen a 'creidsinn gu bheil thu a' tuigsinn na h-eadar-dhealachadh agus iom-fhillteachd gach aon de na seachd foippean seo a 'ceadachadh a bhith a' breithneachadh agus a 'leigheas nas èifeachdaiche do chloinn agus inbhich le ADHD.
Facal bho
Bruidhnibh ris an dotair agad mus cuir thu atharrachaidhean sam bith air an leigheas agad fhèin. Feumaidh e no i a bhith mothachail air a h-uile leasachadh agus cungaidh-leigheis a tha thu a 'gabhail gus a bhith mothachail airson eadar-obrachadh no duilgheadasan a dh'fhaodadh a bhith ann le suidheachaidhean eile a dh'fhaodadh a bhith agad.