Fiosrachadh agus Pròifil Taobh Èifeachd MAOI
Is e clas de neo-bhochdainn a chaidh a leasachadh sna 1950an a th 'ann an luchd-dìon monoamine oxidase. Tha iad èifeachdach ann a bhith a 'làimhseachadh trom-inntinn , eas-òrdugh panig , agus eas-òrdan iomagain eile. Ged a tha iad san fharsaingeachd cho èifeachdach ri luchd-bacadh serotonin roghnach (SSRI) agus neo-bhualaidhean tricyclic (TCAs), chan eil iad air an cleachdadh cho tric mar thoradh air ro-chùram bìdh riatanach agus cunnartan droch fhrith-rathaidean nuair a tha iad measgaichte le cuid de dhrogaichean.
Tha eisimpleirean de MAOIan a 'gabhail a-steach:
- Phenelzine (nardil)
- Tranylcypromine (parnate)
- Isocarboxazid (marplan)
- Selegiline (emsam)
Emsam bogsa transdermal (craiceann) a thèid a chur an gnìomh aon uair gach latha. Is dòcha nach bi am modhan rianachd seo cho buailteach a bhith a 'adhbhrachadh nan duilgheadasan a thaobh biadh a tha co-cheangailte ri slighe rianachd beòil.
Mar a tha MAOI ag obair
Thathar a 'creidsinn gu bheil grunnan ceud seòrsa eadar-dhealaichte de theachdairean ceimigeach anns an eanchainn ( neurotransmitters ) a bhios nan riochdairean conaltraidh eadar ceallan eanchainn eadar-dhealaichte . Is iad na teachdairean ceimigeach seo susbaint mholacileach a dh'fhaodas buaidh a thoirt air mood, biadh, iomagain, cadal, ìre cridhe, teòthachd, ionnsaigh, eagal agus iomadh tachartas inntinn eile. Tha monoamine oxidase (MAO) na einsimpleir a tha a 'toirt air falbh no a' briseadh sìos trì neurotransmitters a tha ceangailte ri mood agus dragh:
- Serotonin , a tha a 'gabhail pàirt ann a bhith ag atharrachadh iomagain, mood, cadal, biadh, agus gnèitheachas.
- Thathas a 'creidsinn gu bheil Norepinephrine , a tha a' toirt buaidh air cadal agus faireachdainn, co-cheangailte ris a 'fhreagairt air cuideam strì no siubhal .
- Tha Dopamine , a tha a 'toirt buaidh air gluasad corporra agus cuideachd a' creidsinn gu bheil e an sàs ann a bhith a 'brosnachadh, a' toirt duais, a 'neartachadh agus a' cur dragh air. Tha mòran teòiridhean mu psychosis a 'moladh gu bheil dopamine a' gabhail pàirt ann an comharraidhean inntinn .
Tha MAOI a 'lùghdachadh gnìomhachd an enzyme MAO. Nas lugha toraidhean MAO ann an ìrean nas àirde de norepinephrine, serotonin, agus dopamine san eanchainn. Tha na buannachdan a thig bho na h-àrdachaidhean sin nas fheàrr agus droch bhuaidh.
Taobh a-muigh Buaidhean MAOI
- Leudachadh air cadal / insomnia
- Nausea
- Buinneach
- Beul tioram
- Briseadh-slaodach (cuideam fuil àrd)
- Hypotension (cuideam fola ìseal)
- Mealladh
- Meudachadh cuideam
- Edema (gleidheadh uisge)
- Dìth-inntinn gnèitheach
- Sgoltadh fèithean
- Dìth
- Mearachdach
Chan eil an liosta seo uile-in-ghabhalach, agus dh'fhaodadh gum bi droch bhuaidhean eile ann nach deach ainmeachadh an seo. Bu chòir dhut aithris a thoirt air gach buaidhean co-cheangailte ri cungaidh-leigheis don dotair agad.
Èiginn Briseadh-teann a chuireadh an aghaidh Tyramine
Tha Tyramine air a lorg ann am mòran bhiadhan . Tha an toradh seo a 'toirt buaidh air cuideam fala agus tha e air a riaghladh leis an enzym MAO. Nuair a thèid bacadh a chur air enzym MAO (ie, nuair a ghabhas e MAOI), faodaidh tyramine ìrean cunnartach àrd a ruighinn, a 'ciallachadh gu bheil cuideam mòr air fuil àrd. Fhad 'sa tha thu a' toirt MAOI, bidh e riatanach biadh is deoch làidir a sheachnadh ann an tyramine gus casg a chur air spìcean brìgh fuil àrd a dh'fhaodadh a bhith marbhtach.
Iùlraichean agus Briseadh-dùil Eile
Mus tòisich thu air leigheas MAOI, innis don dotair agad ma tha gin de na cumhaichean a leanas agad:
- Galar ath-ghnèitheach (galar dubhagan)
- Neart òrdachaidh
- Galair cardiovascular (ie, ionnsaigh cridhe roimhe, tinneas cridhe)
- Hyperthyroidism
- Briseadh-slaodach (cuideam fuil àrd)
- Diabetes
Innis do luchd-solair a tha a 'dèiligeadh riut gu bheil thu a' toirt MAOI. Tha seo a 'gabhail a-steach lighichean, luchd-cuideachaidh lighiche, fiaclairean, agus solaraichean cùram slàinte eile.
Na gabh le cungaidh-leigheis sam bith às aonais cead an dotair agad.
Syndrome Serotonin
Faodaidh ìrean cunnartach àrd de serotonin anns an eanchainn adhbharachadh a dh'fhaodadh a bhith ann an cunnart beatha a th 'air a bheil serotonin syndrome . Mar as trice mar as trice, mar thoradh air an seo tha co-obrachadh eadar dà dhroga no barrachd a bheir buaidh air ìrean serotonin eanchainn.
Faodaidh eadhon cuid de na h-ullachaidhean thar-chungadair, leithid St. John's Wort, a bhith mar thoradh air serotonin syndrome ma tha iad measgaichte le MAOIs. Gus an cunnart bho bhith a 'toirt seotròn serotonin a lùghdachadh, cha bu chòir MAOI a ghabhail a-riamh le SSRIs no TCAs. Thathas a 'moladh nach bi leigheas neo-bhriseadh eile a' tòiseachadh gu 10 gu 14 latha às deidh stad MAOI.
MAOI agus Beannachadh
Chan eil an rannsachadh air beothachadh agus leigheas MAOI cuingealaichte. Thathas a 'moladh gun tèid leigheas MAOI a sheachnadh fhad' sa tha e trom. Ma tha thu nur banaltram no ma tha thu trom, tha e nas fheàrr bruidhinn mu na cunnartan agus na buannachdan a tha an lùib leigheas MAOI leis an dotair agad.
MAOI Syndrome Ciorbhaidh
Tha cuid de dhaoine air aithris a thoirt air comharran mar a tha iad a 'tarraing às nuair a bhios iad a' lùghdachadh no a 'stad air leigheas MAOI. Thathar a 'creidsinn gu bheil na comharraidhean sin mar thoradh air an eanchainn a tha a' feuchainn ri serotonin agus ìrean norepinephrine a dhèanamh seasmhach às deidh droch bhuaidh.
Am measg nan comharran a dh'fhaodadh tachairt nuair a chuirear stad air leigheas MAOI tha:
- Nausea
- Ceann goirt
- Aodann fèithean
- Mealladh
- Feartan dealain a tha coltach ri uabhasach anns an amhaich agus an ceann
Ged nach eil na comharraidhean sin uile cunnartach, faodaidh iad a bhith gu math mì-chinnteach. Na lughdaich no cuir stad air leigheas MAOI gun a bhith a 'conaltradh ris an dotair agad.
MAOI agus fèin-mharbhadh
Tha an comann air barrachd bheachdan fèin-làthaireach , gu h-àraid am measg òigearan, le làimhseachadh neo-dhruim-altach, air a bhith na mheadhan air aire agus connspaid anns na bliadhnachan mu dheireadh. Mar fhreagairt do na draghan a chaidh a mholadh ann an sgrùdaidhean cùise agus cuid de rannsachadh, thug Rianachd Biadh is Drugaichean na h-Alba (FDA) aithris ann an 2007. Mhol an FDA gun dèan luchd-dèanaidh a h-uile lèigheas mì-bhochdainn rabhadh mu na stuthan aca mu chunnart mòr a dh'fhaodadh a bhith ann smaoineachadh agus giùlan ann an inbhich òga, aois 18 gu 24, rè làimhseachadh tùsail.
Gu ruige seo, chan eil luchd-rannsachaidh air freagairt dheimhinnte fhaighinn mun cheangal antidepressant-fèin-mharbhadh. Airson a 'mhòr-chuid mhòr de dhaoine, tha neo-chumasach a' lùghdachadh ìsleachadh agus a 'lùghdachadh an aonais-cuideachaidh agus an dòchas gun a bhith a' cleachdadh an cuid làitheil làitheil. Ach, airson àireamh sa cheud bheag de dhaoine a 'gabhail eas-bhriseadh, is dòcha nach e seo a' chùis. Ma tha dragh oirbh mun chùis seo, bi fosgailte leis an dotair agad agus na bi eagal ort ceistean fhaighneachd.
Stòran:
> Cleachdadh neo-dhruim-altach ann an clann, òigearan, agus inbhich. Ath-sgrùdaidhean air Labeling Toraidhean. Rianachd Biadh is Drugaichean na SA. 2 Cèitean, 2007.
> Kaplan MD, Harold I. agus Sadock MD, Benjamin J. Synopsis of Psychiatry, an Ochdamh Edition 1998 Baltimore: Williams & Wilkins.