A bheil DBT èifeachdach ann a bhith a 'dèiligeadh ris na cumhaichean sin?
Tha mòran roghainnean ann nuair a tha thu a 'co-dhùnadh dè an seòrsa leigheas a tha a dhìth airson mì-rian ithe. Is e aon seòrsa leigheis a dh'fhaodadh tu a thairgsinn leigheas dual-chainnt (DBT).
Is e seòrsa sònraichte de leigheas inntinneil-giùlain a th 'ann an DBT. Chaidh a leasachadh aig deireadh nan 1970an le Marsha Linehan, Ph.D. gus a bhith a 'làimhseachadh dhaoine le fèin-dhìol a tha air an dearbhadh le mì-rian pearsantachd crìche (BPD).
Tha e a-nis aithnichte mar leigheas roghainn airson an t-sluaigh seo. A thuilleadh air an sin, tha rannsachadh air sealltainn gu bheil e èifeachdach airson raon de dhroch-inntinn inntinn eile, a 'gabhail a-steach eisimeileachd susbainteach, trom-inntinn, mì-rian strì an dèidh trauma (PTSD), agus eas-òrdan ithe .
Tha am facal "dualchainnteach" a 'ciallachadh gu bheil DBT, leasaichearan agus luchd-dèiligidh ag obair gu cruaidh gus atharrachadh a chothromachadh le bhith a' gabhail ris, dà fheachd no ro-innleachdan a tha an coltas gu bheil iad a 'cur an aghaidh. Mar eisimpleir, nuair a bhios thu a 'dol an sàs ann an giùlan dual-chainnt , bidh an leasaiche agad ag obair còmhla ribh gus am bi thu fhèin a' gabhail riut fhèin mar a tha thu, agus gu bheil iad air am brosnachadh gu bhith ag atharrachadh.
Feumaidh DBT Còig Componran
Feumaidh còig pàirtean a bhith ann an leigheas DBT làn-leantainneach:
1) Trèanadh Sgilean DBT
Bidh trèanadh sgilean DBT mar as trice ann an cruth buidhne a tha air a ruith mar chlas anns a bheil stiùirichean buidhne a 'teagasg sgilean giùlain agus a' sònrachadh obair-dachaigh. Tha an obair-dachaigh a 'cuideachadh cleachdaichean le cleachdaidhean a' cleachdadh nan sgilean ann am beatha làitheil.
Bidh buidhnean a 'coinneachadh gach seachdain, agus bheir e 24 seachdainean faighinn tron chlàr-teagaisg làn sgilean.
Tha ceithir modalan ann an trèanadh sgilean:
- Mindfulness: an dòigh air a bhith làn mhothachail agus an làthair anns a 'mhionaid
- Tinneas Tolerance: mar a chumas sinn faireachdainnean cruaidh
- Èifeachdas Eadar-phearsanta: ciamar a chuireas tu feumalachdan air adhart agus crìochan a shuidheachadh gus dàimhean fallain a thogail
- Riaghladh Emotion: mar a dh'atharraicheas tu faireachdainnean a tha thu airson atharrachadh
2) Leigheas fa leth
Tha leigheas DBT fa leth a 'cuimseachadh air brosnachadh luchd-dèiligidh a mheudachadh agus a' cuideachadh luchd-dèiligidh gus na sgilean a chur gu dùbhlain agus tachartasan nam beatha. Bidh leigheas fa leth mar as trice a 'tachairt aon uair sa t-seachdain cho fad' sa bhios an neach-dèiligidh ann an leigheas, agus bidh e a 'ruith aig an aon àm le trèanadh sgilean DBT.
3) Coidseadh gus dèanamh cinnteach gu bheil Sgilean Coitcheann
Bidh DBT a 'cleachdadh coids fòn gus taic in-moment a thoirt seachad. Is e an amas a bhith aig luchd-dèiligidh coidse mar a chleachdas iad an sgilean DBT gus dèiligeadh gu h-èifeachdach ri suidheachaidhean duilich a tha ag èirigh nam beatha làitheil. Faodaidh luchd-dèiligidh an neach-leigheis fa leth aca a chleachdadh eadar seiseanan gus trèanadh fhaighinn aig na h-amannan nuair a dh 'fheumas iad cuideachadh.
4) Structar an Àrainneachd le Stiùireadh Cùise
Tha ro-innleachdan stiùireadh cùise a 'cuideachadh an neach-dèiligidh gus a bhith a' riaghladh a bheatha fhèin, mar an àrainneachd corporra agus sòisealta.
5) Sgioba Co-chomhairleachaidh DBT airson taic a thoirt don leasaichear
Tha sgioba co-chomhairleachaidh DBT a 'toirt taic riatanach do na buill eadar-dhealaichte a tha a' tabhann na diofar thaobhan den leigheas DBT, a 'gabhail a-steach leasaichean fa leth, stiùirichean buidheann trèanaidh sgilean, manaidsearan cùise, agus feadhainn eile a chuidicheas le bhith a' dèiligeadh ris an neach-dèiligidh no an euslaintich.
Foirmean Eile de DBT
Tha cuideachd mòran luchd-leigheis a bhios a 'cleachdadh sgilean DBT ann an leigheas fa leth le luchd-dèiligidh. Faodaidh cuid de therapichean cuideachd buidheann trèanaidh sgilean DBT a thabhann. Ach, chan eil gin de na co-phàirtean sin a-mhàin fìor no leigheas DBT gu tur. Dh'fhaodadh na h-eileamaidean fa leth seo de dh 'leigheas DB a bhith buannachdail ach dh'fhaoidte nach eil iad cho cuideachail ri bhith a' faighinn a h-uile còig pàirtean den leigheas. Chaidh làimhseachadh giùlan dual-chainnteach atharrachadh cuideachd airson a bhith air a chleachdadh ann an suidheachaidhean làimhseachadh còmhnaidh agus cùram-còmhnaidh.
A bheil leigheas giùlain dialectach ag obair airson eas-òrdugh ithe?
Ged a tha leigheas inntinn-behavioral (CBT) air a dhearbhadh gu mòr airson mòran euslainteach le eas-òrdugh ithe agus mar as trice tha e air a mholadh mar a 'chiad loidhne leigheis, chan eil e ag obair dha na h-uile.
Tha seo air luchd-rannsachaidh a stiùireadh gu bhith a 'coimhead airson leigheasan eile a dh'fhaodadh a bhith ag obair dha na h-euslaintich nach eil a' freagairt air CBT. Tharraing speisealaichean ann an duilgheadasan ithe a dh 'ionnsaich mu DBT, eadar-dhealachadh eadar obair dhroch dhìol itheach ann an euslainteach mì-rian ithe agus obair fèin-dhìol ann an euslainteach eas-òrdugh pearsantachd crìche. Tha an dà sheòrsa giùlain buailteach a bhith a 'toirt faothachadh sealach bho fhaireachdainnean àicheil. Mar sin, tha e a 'dèanamh ciall do theagasg euslainteach ciamar a bheir buaidh riaghlaidh agus riaghladh.
Tha na toraidhean air a bhith gealltanach oir bidh an leigheas a 'nochdadh gu math ann a bhith a' slaodadh no a 'stad giùlan duilich ann an duilgheadasan ithe. Ach, chan eil a 'chuid as motha den rannsachadh a chaidh a dhèanamh air a bhith a' dèanamh coimeas eadar làimhseachadh giùlan dualtach gu leigheasan eile (no gun leigheas idir idir). Cha do lorg an aon sgrùdadh a bha a 'dèanamh coimeas eadar DBT gu leigheas buidhne coimeas gnìomhach airson binge itheadh eadar-dhealachaidhean fìor - bha an dà chuid leigheis ag obair cho math.
Bha a 'mhòr-chuid de na sgrùdaidhean a chaidh a dhèanamh air giùlan dual-chainnteach a' coimhead ri bhith a 'làimhseachadh dhaoine le mì-rian binge agus bulimia nervosa, chan e anorexia nervosa .
Cò bu chòir a bhith a 'feuchainn ri leigheas giùlan dualtach?
Leis an rannsachadh a th 'ann an-dràsta air làimhseachadh giùlain dialectical agus eas-òrdugh ithe, tha e coltach gum bi e na chuideachadh dha daoine a tha a' fulang le bulimia nervosa neo mì-rian itheach. Tha e coltach gum bi e cuideachail cuideachd do luchd-dèiligidh a tha a 'fulang le mì-rian pearsantachd crìche agus / no tòimhseachain làidir a bharrachd air eas-òrdugh itheach. Mar as trice bidh DBT nas dian, nas cosgaiche, agus nas fhaide na làimhseachadh fa leth taobh a-muigh na sgoile mar CBT, agus mar sin chan àbhaist a bhith air a chleachdadh mar leigheas ciad loidhne. Dh'fhaodadh gur e roghainn sàr-mhath a th 'ann airson euslaintich nach do rinn leasachaidhean le CBT no psychotherapies fa leth, agus a tha a' strì le tachartasan binge ithe gu soilleir air adhbhrachadh le faireachdainnean àicheil.
Faodaidh trèanadh sgilean DBT a bhith na leigheas èifeachdach co-aontachail airson leigheas fa leth airson eas-òrdan ithe.
Gheibhear sealladh farsaing air cuid de sgilean DBT a dh'fhaodadh a bhith cuideachail don fheadhainn le duilgheadasan anns an leabhar-obrach air-loidhne seo.
Stòran:
Banca SM et al. Ath-sgrùdadh eagarach air làimhseachadh giùlain dialectical airson làimhseachadh eas-òrdan ithe. Eas-aontaichean ithe. 2012; 20 (3): 196-215.
> Nas sàbhailte, Debra L. 2015. "Therapy Conduct Dialectical (DBT) airson eas-òrdugh ithe". Ann an Encyclopedia Feeding agus Neòghlan Eite, air a dheasachadh le Tracey Wade, 1-7. Sgaoileadh. sgaoileadh.
> Nas sàbhailte, Debra L., Christy F. Telch, & Eunice Chen, 2009. Terapachadh giùlan dual-chainnt airson Binge Eating agus Bulimia. Brùth Guilford.
Nas sàbhailte, DL, Robinson, AH, & Jo, B. 2010. Buil bho dheuchainn a chaidh a riaghladh air thuaiream de bhuidheann-leigheis airson mì-rian itheach: Ag eadar-theangachadh làimhseachadh giùlain dialectical air atharrachadh airson a bhith ag ithe binge gu leigheas gnìomhach coimeas eadar-dhealaichte. Therapy ofrapy , 41, 106-120.
Wisniewski, L. & Kelly, E. 2003. A 'cur an sàs leigheas dual-chainnteach gu làimhseachadh eas-òrdan ithe. Cleachdaidhean Giùlanach is Giùlain , 10, 131-138.